问题——肠道传染病早识别需求突出，基层筛查工具仍需补齐。 随着人员流动增加以及气温变化带来的肠道疾病高发，部分地区腹泻患者就诊量出现阶段性上升。细菌性痢疾是常见肠道传染病之一，起病急、传播快，典型症状包括腹痛、频繁腹泻及“里急后重”等，重者可出现黏液脓血便、发热甚至脱水。现实中腹泻病因多样，仅凭症状难以区分病毒性腹泻与细菌性痢疾等感染，基层医疗机构对“快速、便捷、易操作”的初筛手段需求更为迫切。 原因——志贺氏菌传播链条清晰，卫生薄弱环节易放大风险。 志贺氏菌为革兰氏阴性短小杆菌，是引发细菌性痢疾的主要病原之一，可通过被污染的食物和水传播，也可在密切接触、卫生条件欠佳环境中造成聚集性病例。其致病主要累及结肠下段，易引发肠道炎症甚至溃疡，因此一旦出现血便、脓便等信号，应尽快明确病因。对餐饮、托幼、养老等重点场所而言，早期识别并及时采取隔离、消毒、溯源等措施，有助于尽快阻断传播链。 影响——快速检测有助于提高处置效率，但不能替代规范诊疗与实验室确证。 据介绍，该检测试纸用于快速检测人粪便样本中的志贺氏菌抗原，结果用于辅助判断志贺氏菌感染。产品单盒为25人份，适用于基层门急诊、发热门诊有关分诊、重点场所健康管理等场景的初步筛查。与传统培养等方法相比，快速检测可在较短时间内提供参考信息，帮助医生更早提出初步处置建议，提醒患者及时就诊、规范补液，降低因延误导致的重症风险；对公共卫生管理而言，也可为疑似病例的快速研判提供线索。 同时需明确，快速检测属于辅助工具，结果应结合临床表现、流行病学史及必要的实验室检查综合判断。检测阴性不等于排除感染，检测阳性也需继续评估交叉反应、采样与操作误差等因素。对疑似重症、婴幼儿、老年人及有基础疾病的患者，应优先遵循临床诊疗路径，必要时开展病原学确证与药敏试验，为合理用药提供依据。 对策——以“规范使用+分级处置+综合防控”提升整体效能。 在使用层面，该试纸采用夹心固相免疫层析原理：将稀释后的粪便样本加入样本孔，样本流经胶体金标记垫与特异性抗体结合形成复合物，随后在膜上测试线区域被捕获显示结果。产品储存条件为4至30摄氏度，避光防潮、禁止冷冻，有效期24个月。业内建议，基层机构应建立标准操作流程，强化采样、保存、判读时间窗等关键环节培训，减少人为误差；同时做好个人防护和医疗废物处置，避免二次污染。 在处置层面，应推动“筛查—复核—报告—干预”的闭环管理：对出现黏液血便、持续高热、明显脱水等危险信号者，及时转诊并完善检验；对疑似聚集性病例，按传染病防控要求开展流调溯源、环境消杀和健康宣教；对社区与重点场所，持续落实饮水安全、食品卫生、手卫生等措施，降低传播风险。 前景——快速检测试剂有望成为基层“前哨”，但需纳入质量与监管体系。 从趋势看，随着分级诊疗推进和基层公共卫生能力建设提速，便捷、快速的病原筛查产品需求将持续增长。此类检测试纸若能在性能评估、质量控制、适用场景界定及信息报送衔接等改进，有望在肠道传染病早发现、早预警中发挥“前哨”作用。但其效果的发挥，仍依赖规范监管、临床路径配套，以及公众对“出现警示症状及时就医”的健康意识提升。
随着医疗诊断技术发展，快速检测工具正为传染病防控提供更高效的支持；志贺氏杆菌检测试纸的推广应用，展示了科技手段在公共卫生中的实际价值。在传染病防控压力依然存在的背景下，持续推进快速诊断技术的创新与落地，补齐基层医疗机构的检测能力短板，有助于提升整体防控效率。下一步，应继续加强有关产品研发与推广，完善培训与质量控制体系，让快速检测在肠道传染病防控中起到更稳定、可用作用。