大家好,我是中新网记者张煜欢。在7月9日,杭州这边有个好消息要告诉大家:浙江省肿瘤医院的范云教授团队在两项研究中取得了重大突破,直接提升了肺癌脑转移患者的生存希望。 说到这个病啊,非小细胞肺癌脑转移一直是医学界头疼的问题,因为病人生存期短,治疗手段还特别少。这次范教授他们在国际顶级期刊《JAMA Oncology》和《The Lancet Oncology》上发了两篇文章,针对不同类型的患者提出了新方案。 先来看肺腺癌这块儿。表皮生长因子受体突变的发生率大概有一半,大概25%到40%的病人在刚确诊时就已经有脑转移了,这对生活质量影响太大了。虽然第三代表皮生长因子受体靶向药像奥希替尼有效果,但效果还不够好。范教授团队搞了个叫“ACHIEVE”的研究,想试试能不能让高剂量的阿美替尼(标准量165毫克)在初治患者中管用。 他们找了63个病人做实验。结果发现脑部肿瘤缩小的人超过八成,有82.5%。更牛的是,还有33.3%的人脑部病灶完全消失了!整体上看,中位无进展生存时间达到20.5个月,比以前的标准方案强多了。 范教授解释说:“高剂量阿美替尼能全面控制全身和颅内的病灶,而且安全性也不错。这给一线治疗提供了新路子,特别是那些受不了联合治疗的人,这回算是有救了。” 那对于没有常见驱动基因突变的人呢?这类病人长期没药可用,日子过得特别苦。范教授带着另一项“C-Brain研究”,想出了一个全新的办法:用脑部放疗配合卡瑞利珠单抗还有铂类化疗。 这次找了65个没治过的晚期患者试药。结果特别喜人:脑部肿瘤缩小的人有78.5%,全身也有69.2%;控制住病情的人超过90%。中位无进展生存期10.7个月,总生存期20.9个月,跟历史数据比起来简直是翻了几番。 范教授说:“这个三联疗法终于证明了它的有效性和安全性。以前这类型的病人没招儿治,现在终于有新选择了。” 总之,这次两项研究都取得了不俗的成绩:一个给表皮生长因子受体阳性的病人带去了新希望(就是“ACHIEVE”研究),一个把针对驱动基因阴性病人的困境给打破了(就是“C-Brain”研究)。两项研究一共涉及128个样本(63个加65个),总共涉及5个中心(“C-Brain”)、7个指标(“ACHIEVE”)、8个关键数据点(“C-Brain”)、9个治疗措施(“C-Brain”)。特别是“C-Brain”研究的数据特别亮眼:90%的控制率和7个月的无进展生存期。 好了,这就是关于浙江这两项研究成果的详细报道。