家住苏北的97岁朱爷爷，最近总是感觉到腹部不舒服，家人把这当成胃病治疗了很长时间，可是情况没有任何好转。这次，他的右上腹疼痛突然加重，经当地医院检查，确诊为胆囊结石和胆总管结石双重问题。患者家属辗转多家医院后，都表示手术风险很大，技术要求高，难以在当地开展这种复杂的手术。最后，他们来到了东南大学附属中大医院肝胆胰中心，找到余泽前副主任医师寻求帮助。余泽前医生表示，朱爷爷的双结石如果长时间拖延下去，很容易引发胆道梗阻、感染等严重并发症。他带领团队给朱爷爷做了一项“微创中的微创”手术——经胆囊管胆总管取石术（LTCBDE），这种方法既能彻底清除结石，又能把手术创伤降到最低。手术过程中，余泽前医生和王立山主治医师一起操作，全程在腹腔镜下进行。他们利用人体自身的胆囊管作为通道进入胆总管取石，一次手术就解决了两处问题，最大限度保护了胆道结构和括约肌功能。手术非常成功，老人在重症医学科观察一晚后转回普通病房就能下床活动、进食。经过五天的精心治疗和护理，朱爷爷顺利出院了，面色红润精神状态好，长期困扰的疼痛彻底消除。余泽前医生提到这种手术相比传统方法避免了切开胆总管和术后携带T管带来的不适，大大减少了洗澡、活动不便等问题。对于高龄合并基础疾病的患者来说，这个方法特别合适。这次的成功经历也提醒大家要重视胆囊结石的早期诊断和治疗。老年人确诊后不要因为高龄而一味拖延保守治疗，因为随着年龄增大基础疾病增多、身体耐受能力变差，治疗难度和手术风险都会增加。建议老年患者在科学评估后尽早接受规范微创手术来解决问题。这次东南大学附属中大医院肝胆胰中心成功为97岁老人实施“微创中的微创”手术给我们带来了希望和信心。余泽前医生表示这个技术创伤更小、恢复更快、住院时间更短特别适合像朱爷爷这样胆囊结石合并胆总管结石且结石相对较小的患者。张鑫拍摄的照片也记录了这一激动人心的时刻。