最近社交媒体上“海姆立克急救法更新”的话题引起了广泛讨论,不少人开始关注这个经典的急救方法。海姆立克急救法是用来应对严重气道异物梗阻的,通过冲击腹部来产生向上的气流,模拟“人工咳嗽”,从而排出异物。这一方法自1974年问世以来,已经挽救了很多生命。 1974年,这个方法正式推出。曾肖幔是北部战区总医院门诊部的医师,她给大家解释道:“这个方法最显著的变化在于抛弃了旧版单一的腹部冲击模式,加入了背部拍击操作,并且强调先识别梗阻程度再施救。”刘宏轩是山西白求恩医院急诊科副主任和国家紧急医学救援中心(山西)副主任,他谈到:“过去遇到气道梗阻时,很多人第一反应就是直接使用腹部冲击。新版明确要求施救者首先应判断患者属于轻度还是重度梗阻。” 过去大家都习惯直接用手拍打背部来清除异物。如果患者还有意识反应、能自主咳嗽且呼吸未完全受阻,应该鼓励他们继续用力咳嗽尝试排出异物。只有当患者出现不能咳嗽、不能说话、不能呼吸等情况时才需要立即使用海姆立克急救法。 在这个过程中,辽宁军区沈阳第一退休干部休养所门诊部主治医师李瑞提到:“这个方法体现了三大原则:循证优先、安全并重和简单便捷。”背部拍击作为无创操作能使异物松动且安全性更高。 针对不同年龄段的人群有不同的操作方式。刘宏轩强调了要分人群差异化操作的重要性:“1岁以下婴儿内脏发育尚未成熟和位置偏上,腹部冲击容易造成损伤。”针对这个年龄段需要采用“头低脚高”的姿势进行背部拍击后再做胸部按压。 而对于1岁以上儿童及成人来说需要让他们双腿分开与肩同宽并身体前倾。施救者先在其肩胛骨连线中点处用力拍背5次;如无效则转为腹部冲击。 对于孕妇和肥胖人群来说,由于腹部冲击风险高且效果差,新版急救法把操作部位改为胸骨下半部分。施救者双臂环抱患者胸部实施胸部冲击推动异物排出。 值得一提的是,在实际救援中把获救者送往医院检查也非常重要。孙文潭是新华社的摄影师他拍摄到红十字志愿者在指导学生练习海姆立克急救法。 无论是哪个年龄阶段或者哪种情况下只要及时采取正确措施就能有效降低风险并且保护好生命安全。 在日常生活中预防也非常重要。孙文潭拍摄到曾肖幔和李瑞等人都提到需要养成良好饮食习惯和喂养习惯来避免出现这种紧急情况。 曾肖幔提醒大家日常生活中需要注意细嚼慢咽进食时要专心不能说话或者笑闹这样才能最大限度地避免出现严重气道异物梗阻。