问题——农村老年人常见慢性病多、诊疗频次高，但收入来源有限、支付能力弱，叠加基层医疗资源分散、医疗保障水平不均，长期存在“看病难、看病贵”的现实矛盾。
特别是在乡村地区，持续购药和住院自付费用容易造成家庭支出压力，影响老人及时就医与规范治疗。
原因——随着人口老龄化加速，农村老年人的医疗需求持续上升。
同时，县域医疗资源供给结构与老年人实际需求仍有差距，医保报销后仍需承担一定自付部分，成为阻碍就医的重要因素。
井陉县在全面调研基础上，提出以财政补助补齐医保后自付缺口，推动基层医疗服务可及性提升，减轻群众经济负担。
影响——政策实施后，基层群众获得感明显增强。
对慢性病患者而言，长期购药支出被有效消除，有助于保持稳定用药与病情控制；对需要住院的老人而言，自付费用减免降低了家庭负担，促进及时住院治疗。
数据显示，政策全面推开后，乡村两级医疗机构门诊服务量、住院服务量均显著提升，基层首诊意愿增强，县域内就医格局进一步优化。
对策——井陉县以试点方式先行，于2025年12月10日启动五个乡镇试点，覆盖乡镇卫生院和村卫生室核心诊疗项目，将门诊甲类药品、注射输液等纳入减免范围。
自2026年2月1日起，全县17个乡镇实现全覆盖。
财政对医保报销后自付部分进行兜底，住院费用除国家规定不予支付项目外一律免除自付，形成“医保+财政补助”的保障模式。
同时，基层医疗机构加强服务能力建设，确保政策落地与服务质量同步提升。
前景——这一政策的全面实施，为县域探索提升基层医疗保障水平提供了可复制经验。
下一步，可在完善财力保障机制、优化基层诊疗服务能力、强化慢病管理与健康教育等方面持续发力，推动“保基本、促公平”的基层卫生服务体系更加完善，进一步释放县域医共体的协同效能。
井陉县的惠民医疗政策是一项暖心之举，将医疗保障的温度送到了乡村老年人身边。
这项政策不仅体现了对老年群体的尊重和关怀，更是对基本公共服务均等化的积极探索。
在人口老龄化加速的时代背景下，如何让广大农村老年人老有所医、老有所养，是摆在各级政府面前的重要课题。
井陉县的做法表明，只要坚持问题导向、民本情怀和科学决策相结合，就能找到切实可行的解决方案，让"夕阳红"更加绚烂。
这种守护老年人健康和幸福的实践，值得更多地区学习借鉴，共同推进农村基层医疗保障事业的高质量发展。