天冷了，大家都把衣服穿得严严实实，以防受冻。可有些朋友一遇冷或者情绪一激动，手指头就变得特别敏感。刚开始手指会变白发凉，接着变成青紫，最后又变红，还伴随着麻痛。这可不是普通的手凉或者冻伤，医生管这叫“雷诺现象”。 其实这是小动脉遇到冷刺激或情绪波动后发生的痉挛。动脉收缩导致血流中断，手指就变白了；缺氧的血在血管里淤积，就变成了紫色；当痉挛缓解、血流恢复时，又变红了。这一过程形象地展示了局部血液循环的“短暂危机”。 雷诺现象分为两种：原发性的大多是良性的，年轻人里比较常见；而继发性的往往是某些大病的前兆，特别是风湿免疫性疾病。系统性硬化症（硬皮病）就是和雷诺现象关系最紧密的病之一。大约九成硬皮病患者都是先出现雷诺现象，然后才会有皮肤变硬或者内脏受损。这种病不仅会让人皮肤变厚、变硬，还可能引发严重的并发症。 除了硬皮病，系统性红斑狼疮、干燥综合征等风湿病也容易伴有雷诺现象。所以要想办法搞清楚这个现象到底是原发性的还是大病引起的。 近年来，专家建议对“早期硬皮病”或“雷诺现象伴相关征象”的人进行筛查。线索主要有三个：典型的手指变色、抗着丝点抗体或抗Scl-70抗体阳性，还有甲襞微循环异常。甲襞微循环检查就像个“侦察兵”，它不需要扎针，直接在指甲根部涂抹耦合剂，用显微镜看微血管形态和血流情况。 这个检查能发现微血管的结构破坏和功能障碍，对早期诊断、区分原发还是继发、评估病情活动度都很有用。 如果你经常出现典型的手指变色三联征；手指莫名其妙肿胀或者皮肤变厚变硬；自身抗体检查显示阳性；或者本身就有风湿免疫病需要查血管；还有家里有人得免疫病且你也有类似症状的话，最好去风湿免疫科看看。 手指的异常变化可能是身体在发出警报。正视这个现象背后的风险，才能做到早发现早治疗。大家冬天注意保暖的同时，也得提高对这种症状的辨识能力。医学界用甲襞微循环等手段不断提升诊断水平，为改善患者预后筑起了防线。关注身体的细微信号，科学应对才能防患于未然。