记者近日获悉,一位从事临床工作多年的医生王志超读书心得中,对当前医学人文教育现状提出了深刻反思。这个来自医疗一线的声音,折射出我国医学教育体系在人文素养培养上存的结构性短板。 王志超医生在文中坦言,无论是医学院校的学历教育阶段,还是进入医院后的继续教育环节,都严重缺乏系统的医学人文课程设置。在现行的考核和晋升机制中,人文素养几乎不占权重。这导致医生的人文修养完全依赖个人经历、感悟和认知水平,显示出较大的随机性和不确定性。 这种教育缺失并非个案。长期以来,我国医学教育偏重专业技能训练,对人文精神的培育重视不足。医学院校的课程体系以解剖学、生理学、病理学等自然科学为主干,人文社科类课程往往流于形式。进入临床工作后,医生面临繁重的诊疗任务和科研压力,更无暇顾及人文素养的自我提升。 王志超医生曾尝试通过阅读医学哲学、医学史等著作来弥补这一短板,但发现这些理论性著作与当下的医疗环境、工作场景存在较大脱节,难以产生实际指导作用。2019年,他因急性阑尾炎住院手术,作为患者亲身体验了疾病带来的痛苦。术后醒来,他对同事说出"一定要急病人所急,想病人所想"这句肺腑之言。这次患病经历成为他人文素养提升的重要转折点。 基于自身探索,王志超医生提出了颇具建设性的观点。他认为,真正有效的医学人文教育应当建立在真实的临床场景之中。年轻医生需要跟随资深医者出诊,近距离观察他们与患者沟通的思路、语气、态度和细节把握,感受医者的人格魅力、严谨作风和知识积淀,在潜移默化中习得"大医风范"。这种教育方式既有"人"的维度,即通过亲身经历感受医者榜样;又有"文"的维度,即在相同的医疗背景、条件和机制下实现文化传承和同化作用。 他特别强调,这种"师承式"培养模式必须置于现代医疗体系框架内进行。只有在当代的医疗条件、管理机制和技术环境中完成的诊疗场景,才能对年轻医生产生真正的示范效应和同化作用,避免理论与实践的脱节。 ,王志超医生在文末引用了一句警示性话语:"当高级教师不在人世时谁来教学?那时将是瞎子领瞎子走路。"这一表述虽显沉重,却道出了医学人文传承面临的现实困境。随着老一辈医学大家逐渐退出临床一线,如果不能建立有效的传承机制,宝贵的人文精神和职业操守可能面临断层危险。 医学界人士指出,医学人文教育的缺失不仅影响医生个人的职业发展,更关系到整个医疗行业的服务质量和社会形象。当前紧张的医患关系,部分源于医生在沟通技巧、共情能力等人文素养上的不足。构建系统的医学人文教育体系,已成为深化医疗改革、提升医疗服务水平的重要课题。
当精密仪器与流程化诊疗不断加速，医患之间的情感温度更需要被看见。重建医学人文教育不仅关乎个体医生的成长，也关乎医疗体系回到“以人为本”的初心。正如特鲁多墓志铭所写：“有时去治愈——常常去帮助——总是去安慰”——这或许是对新时代“大医风范”最朴素也最有力的注解。