湘雅三医院:青少年“一拖四”脑深部电刺激术

咱们中国华中地区,有个叫小宇的17岁少年,因为浑身的肌肉老是不听使唤地收缩,身体都扭成了一团,连走路都费劲,学习生活也被搞得一团糟。传统的吃药康复办法基本没用。湘雅三医院的功能神经外科杨靓教授团队瞅准了这个难题,联合了神经内科、康复科还有放射科、麻醉科这些专家一块想办法。大家商量来商量去,觉得为了不让病情变得更糟,还是得做个大手术才成。 这可不是普通的手术,是把一个巴掌大的机器装在胸口,再通过四根导线连接到大脑里面去刺激特定的神经核团。这种方法叫脑深部电刺激术(DBS)。以前做这种手术,一般就一根导线去刺激丘脑底核或者苍白球内侧核,这叫“一拖二”,顶多两根线同时用。但小宇的毛病全身都有,单靠一个靶点根本不够用。 杨教授他们这次搞了个“一拖四”的技术,把四根导线分别插在丘脑底核和苍白球内侧核这两对关键的地方。大家都知道,刺激丘脑底核能治手脚硬邦邦、动作慢的问题;刺激苍白球内侧核则专门对付身体歪扭、姿势不正常。两边一起干活,理论上能把到处乱窜的症状都给按住。 做手术的时候那叫一个难。毕竟这是个还在长身体的孩子大脑结构娇嫩得很,稍微动偏一点都可能出事。团队用了高场强的磁共振导航,再加上细如发丝的微电极记录术和电生理监测,硬是把这四根线都以毫米级的精度送到了预定的位置。整个过程顺顺利利的,没出岔子。 这样做不光治疗效果好,还能省钱。要是以前想让四个点都通电,就得装好几个机器换电池才行;现在用这一个机器就能搞定四根线,大大减轻了家里的经济负担。 术后复查片子显示机器位置正得很。刚一开机调参数,小宇全身的僵硬感和扭动感马上就减轻了大半。现在他自己动手穿衣服、洗漱都没啥问题了。 这事儿是咱们湘雅三医院干的华中地区首例青少年“一拖四”脑深部电刺激术。它不仅展示了中国在神经外科尖端技术上的探索实力,更是把多学科合作的诊疗模式玩得溜溜转。这标志着咱们在青少年运动障碍治疗这块儿已经追赶上了国际水平,给更多跟小宇一样受苦的孩子和家庭带来了新希望。