保险理赔长期以来存在的"三难"问题——材料繁琐、流程复杂、时效缓慢——已成为制约行业服务质量提升的瓶颈。
这些痛点不仅影响客户体验,也制约了保险业在民生保障中的作用发挥。
如何通过科技手段重塑理赔流程,成为保险企业创新发展的重要课题。
东方嘉富人寿在这一背景下推出的"主动超快赔"服务,代表了保险业数字化转型的新方向。
该服务的核心创新在于建立了"双平台一通道"的技术架构——依托浙江智慧医保平台与上海保险交易所,实现医保数据与保险系统的无缝对接。
客户仅需在投保或理赔时进行一次性授权,后续在浙江省内医保定点医院就诊结算后,系统便自动触发理赔流程,无需客户提交任何材料或主动申请。
从运营效果看,这项创新服务已取得显著成效。
平均理赔时效仅为4.09秒,最快可达2秒,自动结案率高达90%。
这意味着绝大多数理赔案件实现了全自动处理,客户真正实现了"零跑腿"。
这种效率提升不仅源于技术进步,更体现了以客户为中心的服务理念。
数据多跑路、客户零跑腿的转变,将保险的温度与速度有机结合,提升了保险作为民生保障工具的实际价值。
该创新服务的获奖具有多重意义。
第十五届公益节作为国内首个由大众媒体联合发起的全国性公益盛事,已发展成为中国公益慈善领域最具影响力的年度评选平台。
东方嘉富人寿获得"2025年度科技公益奖",说明其创新实践得到了权威平台的认可,也反映出社会各界对科技赋能民生服务的重视。
此外,该服务的核心技术模型已入选浙江省国企"人工智能+"典型应用案例,并荣获2025年FIS"数金杯"年度保险数字化转型优秀案例奖,充分彰显了其在行业中的示范价值。
作为浙江省首家国有控股的全国性寿险公司,东方嘉富人寿将"爱无言·在身边"作为寿险事业文化的核心理念,将对社会的感恩之心融入产品创新与服务升级的全过程。
从开展特殊儿童关爱活动到利用科技手段解决民生痛点,该公司始终践行社会责任。
"主动超快赔"服务正是这一理念的具体体现——通过科技创新直接改善客户体验,通过提升服务效率间接提升社会福祉。
从更广阔的视角看,东方嘉富人寿的创新实践反映了保险业发展的新趋势。
在数字经济时代,保险企业需要充分利用大数据、人工智能等新技术,重塑业务流程,优化客户体验。
同时,保险业作为金融服务的重要组成部分,应当坚守"金融向善"的理念,将科技创新与社会责任相结合,在追求商业价值的同时创造更大的社会价值。
东方嘉富人寿的实践表明,科技创新与社会责任并非割裂的命题。
在数字经济时代,企业只有将技术优势转化为民生福祉,才能真正实现可持续发展。
正如本届公益节主题"15年,共益新篇章"所启示的,商业价值与社会价值的统一,正是新时代企业竞争力的核心所在。
这或许能为更多传统行业的数字化转型提供有益借鉴。