问题:1月28日晚,南京一位程姓患者在家庭宴席饮用白酒后,突然出现言语不清、左侧肢体麻木;经检查诊断为右侧大脑中动脉主干闭塞。江苏省中医院紫东院区卒中中心迅速启动绿色通道,实施微创取栓手术成功开通血管,患者术后恢复情况良好。 原因:医学研究显示,冬季是脑卒中高发季。寒冷刺激可引起血管痉挛收缩,再加上高脂饮食、运动不足等因素,容易促发血栓形成。高血压、糖尿病等慢性病患者以及心房颤动人群风险更高。本例中,饮酒后血管先扩张后收缩,叠加血压波动,成为诱发卒中的直接因素。 影响:我国每年新发脑卒中约200万例,其中约70%为缺血性卒中。临床数据提示,节假日期间因饮酒、劳累等因素引发的卒中急诊量较平日增加约30%。一旦延误救治,脑细胞将以每分钟约190万的速度死亡,致残率可达75%。 对策:专家提出三级预防思路:一级预防重在控制“三高”、戒烟并限制饮酒;二级预防建议40岁以上人群定期进行颈动脉超声筛查;三级预防强调抓住“黄金4.5小时”救治窗口。江苏省中医院依托卒中中心多学科协作,将患者入院到血管再通时间压缩至60分钟以内,比国家标准缩短约30%。 前景:随着国家卒中中心建设提速,全国已有1400余家医院纳入卒中急救网络。2023年《中国脑卒中防治报告》显示,取栓技术的推广使血管再通成功率提升至88%,但公众对卒中识别与预防的意识仍有待提高。春节期间,医疗机构将加强值班与救治力量,以应对可能增加的急诊需求。
脑卒中起病急、危害大,需要全社会提高警惕;程先生的成功救治说明,尽早识别症状、立即就医并接受规范治疗,是争取生存和减少致残的关键。同时,更应把重点放在日常预防上:坚持健康生活方式、管理慢性病,可显著降低发病风险。春节临近,聚会增多,公众在享受团聚的同时,也要关注自己和家人的健康,把预防做在前面,守住生命安全线。