问题:基层医疗薄弱与群众就医“远、难、贵”并存。
高明更合地处佛山最西端,人口分布相对分散,过去长期面临人才储备不足、诊疗技术偏弱、检查设备缺口较大等问题。
一些常见病、多发病能够在镇级处理,但影像检查、外科手术及中医康复等能力不足,群众往往需要前往城区或区级医院完成检查和治疗,时间成本、交通成本和陪护成本叠加,基层医疗在“接得住、治得好、管得稳”方面存在短板。
原因:资源配置不均衡与基层发展动力不足交织。
历史上优质医疗资源向城区集聚,基层机构受限于设备、学科、人才梯队及管理体系,难以形成可持续的服务能力提升;同时,基层医疗的标准化操作、质量控制体系相对薄弱,新技术引进与临床应用存在门槛。
随着广州新机场等重大项目推进,高明区域承载能力、人口流动与公共服务需求同步上升,医疗供给的结构性矛盾更为凸显,倒逼区域医疗体系加快升级。
影响:紧密型医联体带来“看得见”的服务改善与“可持续”的治理升级。
去年11月,高明区人民医院与更合镇中心卫生院组建紧密型医联体,通过“常驻骨干+柔性帮扶”相结合的方式,对基层医院开展托管式帮扶,推动传统“师带徒”向体系化能力建设转变:一是以临床路径、操作规范、院感管理等为抓手,建立常态化质量控制;二是以专科门诊与联合病房为载体,推动诊疗项目扩容;三是以设备配置与信息化改造为支撑,提升检查效率与服务体验。
更合医院综合楼面貌更新、智能叫号系统投入使用,16排CT落地后,群众在镇内即可完成影像检查,减少了以往奔波区级医院的频次。
手术室通过改造提升洁净度后,能够开展更高等级手术,部分以往必须转诊的病例实现就地处理。
中医馆升级带动特色技术落地,进一步满足基层康复和慢病管理需求。
数据显示,今年以来更合医院开展新技术23项,CT检查累计358人次,手术开展超过120台,出院患者超过1100人次,医院服务能力正从“单一诊疗点”向更规范的“小综合”稳步迈进。
对策:以系统性重构推动优质资源“均衡可及”,从“点上突破”走向“面上提升”。
高明将医疗卫生能力提升纳入“百千万工程”整体部署,通过区委全会明确任务路径,强调加快东部医疗资源整合,推进区人民医院、区中医院重点项目建设,推动区人民医院创建三级甲等医院、区中医院创建三级中医医院,打造一批品牌专科,同时深化市、区、镇、村四级医联体建设。
其治理逻辑在于,既要做强龙头医院、提升疑难重症救治能力,也要把优质资源通过制度化渠道导入基层,使常见病、多发病更多在基层解决,形成分级诊疗的闭环。
具体看,紧密型医联体通过人员派驻、同质化管理、技术带教、标准化流程等机制,把“输血式帮扶”转为“造血式提升”;通过央地合作、社会力量参与等方式补齐硬件短板,解决基层发展中的“关键一环”。
在东部资源整合方面,通过空间与资源重组、院区集约发展、整体搬迁升级等举措,旨在破解龙头医院发展瓶颈,提升全区医疗供给的效率与质量。
前景:从“可及”迈向“优质”,关键在于稳定人才、学科协同与长期机制。
随着重大项目推进与城乡融合加快,高明医疗需求将持续增长,医疗服务必须由“补短板”转向“提品质”。
下一步,紧密型医联体能否持续见效,取决于三方面:其一,建立更具吸引力的基层人才政策与职业发展通道,稳定骨干队伍;其二,推动专科协同与转诊绿色通道常态化,让基层与区级医院形成分工明确、衔接顺畅的服务链;其三,以信息化与绩效评价为抓手,强化同质化管理和质量安全底线,避免“设备到了、人走了、能力又回落”。
若上述机制持续完善,高明有望形成“龙头强、基层稳、网络密、服务优”的区域医疗新格局,为更多县域推进医疗均衡覆盖提供可复制的经验。
医疗卫生服务是衡量区域发展质量的重要指标,也是推进城乡融合的"温度计"。
高明区以"百千万工程"为统领,通过医联体建设、资源优化配置等系统性改革,正在探索一条破解医疗资源不均衡的有效路径。
这种做法不仅改善了偏远地区群众的就医条件,更体现了以人民为中心的发展思想。
随着改革深入推进,高明医疗卫生体系将进一步完善,优质医疗资源将更加均衡地覆盖城乡,让全区群众真正实现"小病不出村、常见病不出镇、大病不出区"的就医目标,为区域高质量发展提供坚实的健康保障。