华佗给曹操开颅这事，其实全是罗贯中编出来的，跟真正的历史隔着好几个曹操呢。在《三国演义》第78回里，作者把华佗写得神乎其神，说他拿着利斧就要劈曹操的脑袋。小说里说华佗诊断曹操是脑袋里有风涎堵着，必须要开刀把风涎取出来。曹操一听就起了疑心，觉得华佗是想借机害他，结果华佗就被关进大牢里去了，没多久就冤死了。这段故事看着挺刺激，其实都是艺术加工，不是真的。 翻开《三国志》里的《华佗传》，你就会发现华佗的手术对象大多都是肠道疾病。陈寿写过这么一段话：“如果病在肚子里面，吃药扎针都不管用，非要开刀的话，就让病人先喝麻沸散，喝下去马上就像喝醉了一样失去知觉。” 华佗用这个办法让人失去痛觉后，打开腹腔把肠子洗干净再缝起来。书上还提到一个例子：有个病人肚子疼了十多天，头发眉毛都掉光了。华佗诊断说是脾脏坏了，就直接给病人剖腹清理腐烂的肉缝好伤口。这两次记载里都没说华佗碰过颅脑手术。 罗贯中为什么要给华佗安排这个桥段呢？大概有三个原因：一是为了凑个热闹的剧情高潮；二是为了衬托曹操多疑的性格；三是因为那时候对颅脑病没什么好办法，“劈开脑袋”本身就够吓人了。这么一来，华佗在小说里就成了外科先驱，而曹操则背上了疑心病的罪名。 回到真正的历史上看，《三国志》里的记载很简单：“太祖听说华佗医术高明就把他召来给他看病。” 曹操有头疼病的时候就让华佗扎针调理一下。这里面没有麻醉、没有开颅、也没有血淋淋的场面。针灸在东汉已经很成熟了《黄帝内经》上都有记载；华佗只不过是把它发扬光大了而已。 《三国演义》非要把针灸写成次要角色来衬托那场子虚乌有的“开颅大戏”。现在还有人觉得华佗真的给曹操开过颅甚至把他当成脑外科鼻祖呢。这种误解主要是因为《三国演义》太深入人心了。 事实是华佗没动过颅脑“麻沸散”只用来做肠道手术曹操的头风只靠针灸治“开颅手术”这种说法在当时的医案里根本查不到艺术可以夸张历史必须严谨不能把小说情节当成真的医疗记录。 把小说当成信史是现代人对古人最大的误会艺术需要夸张历史需要严谨这既是对罗贯中的误读也是对华佗的误读更是对古代医学发展轨迹的误读。