这个月的67届ASH大会上,中国一款叫mesutoclax的创新药展现了亮眼的实力。中山大学的梁洋教授给大家讲了个好消息,这个口服的BCL2抑制剂,解决了慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤治疗里最难搞的三个问题。 很多病友可能都听过,CLL和SLL其实就是一种病的两种说法,都属于B细胞淋巴瘤。之所以分开叫,是因为CLL是在骨髓和血里捣乱,而SLL主要在淋巴结里兴风作浪。这种病让人头疼,长得慢但很顽固,现在的药吃进去反应也不大。以前靶向药是不错,但耐药性、高危患者的疗效差、还有用药不安全这些老毛病还是没解决。特别是那些吃过BTK抑制剂不管用的人,后面基本上就没啥好药能用了。 这次的mesutoclax研究是专门来对付这几个难题的。它给复发难治的病人,特别是那些用过BTK抑制剂的人,带来了100%的缓解率,把那个难治的缺口给补上了。为了安全起见,医生们把奥布替尼和mesutoclax混着用,慢慢加药量,这样就没碰到过那种可怕的肿瘤溶解综合征(TLS),全程也没出什么导致停药甚至死亡的坏事儿。 这个药不光让病好得彻底,还给大家留了个后路。数据显示,吃这个药的患者血液里65.0%、骨髓里53.8%的残留病灶都被清理干净了(uMRD阴性),这就意味着活下来的可能性大增。 再看看疗效数据更是喜人。在125毫克那个剂量组里,不管是刚开始治的人还是复发的人,吃了这药的客观缓解率(ORR)都是100%。跟奥布替尼搭配着吃36周后,血液里的残留病灶清除率达到了65%,这说明不管是初治还是复发的病人,它的威力都很大。 最让人省心的是它的安全性表现。在所有剂量组里都没看到剂量限制性毒性(DLT),也没达到最大耐受剂量(MTD),出现的那些不舒服基本都是1-2级的,病人都能吃得消。 梁洋教授觉得等这个药上市了,大家的日子会有大变化。复发难治的人有了新救星;刚得病的人能好好清理病灶;用药体验也会变好;不同病情的人都能找到适合自己的方案。 作为咱们国家自己研发的BCL2抑制剂,在ASH上这么一亮相,不光证明了咱们生物医药的实力,还给全球的同行贡献了中国方案。希望后面临床试验能顺顺利利,让这剂好药早点上市,给更多患者带来新希望。