一起接连发生的住院事件,将一款原本用于治疗神经性疼痛的处方药推到公众视野。
今年夏季,医学专业学生林可因过量服用普瑞巴林两次被送入急诊,每次服药量均超过二十片。
她并非孤例。
近段时间,我国临床医疗机构陆续接诊类似病例,药物滥用问题再次敲响警钟。
滥用现象浮出水面背后是多重因素交织。
据湖南省脑科医院今年3月在国际期刊发表的病例报告显示,这是国内首次正式记录的普瑞巴林依赖病例。
山东省药品不良反应监测中心4月报告的另一病例更具警示意义:一名未成年患者在此前滥用的右美沙芬被列入管制后,转而将普瑞巴林作为替代品,单次服用剂量高达30粒。
这一转变折射出药物滥用链条的隐蔽性与延续性。
从临床观察看,滥用者呈现明显的群体特征。
他们多为面临学业压力、情绪困扰的青少年群体,部分人员本身即有精神类疾病治疗史。
林可的案例颇具代表性:作为临床医学专业学生,她因人格障碍和双相情感障碍长期服药,在学业压力骤增时选择通过过量用药逃避现实。
从最初每天数片到后来一次二十余片,耐药性快速形成,成瘾在不知不觉中发生。
药物获取渠道的便利性加剧了问题严重性。
记者调查发现,部分线上药店在销售普瑞巴林时并未严格审核处方真实性,仅需提供简单的电子处方即可完成购买。
相比已被严格管控的右美沙芬等药物,普瑞巴林的可及性明显更高。
网络社群中关于该药物的使用经验分享,进一步降低了滥用门槛。
有滥用者称,选择普瑞巴林的原因包括起效快、不易被察觉以及能够短时间缓解焦虑情绪。
滥用带来的健康危害不容低估。
林可在戒断过程中经历了连续70余小时失眠、嗅觉障碍以及持续两周的极端抑郁。
医学文献记载的案例中,长期大剂量滥用可导致心率异常、器官损伤甚至危及生命。
更值得警惕的是,反复过量使用会造成耐药性上升、戒断反应加重,以及对风险感知能力的持续下降,形成恶性循环。
多位临床医生对当前形势表示担忧。
他们指出,普瑞巴林正成为药物滥用者尤其是青少年群体的新选择,其发展轨迹与此前右美沙芬高度相似。
如不及时采取有效监管措施,很可能在未来数年内重现右美沙芬滥用泛滥的局面。
专家建议,应将普瑞巴林列为重点监测对象,从生产、流通、销售等环节建立全链条管控机制。
解决这一问题需要多方协同发力。
监管部门应强化对线上药店的资质审查和处方核验,切断非法购药渠道。
医疗机构需加强对青少年群体的心理健康干预,从源头减少药物滥用需求。
教育系统应开展针对性宣传教育,提升青少年对药物成瘾风险的认知能力。
家庭层面则要关注子女情绪变化,及时提供支持和引导。
从国际经验看,处方药滥用防控是一项系统工程。
部分国家通过建立电子处方共享系统、实施医生开方限额制度、加强药房审核责任等措施,有效遏制了类似问题蔓延。
这些做法值得我国借鉴。
同时,应加快推进精神卫生服务体系建设,为有需求人群提供更便捷、专业的心理健康服务,减少其对药物的不当依赖。
处方药滥用本质是当代社会心理困境的具象化呈现。
在完善监管技术手段的同时，更需思考如何为青少年构建有效的压力疏解渠道。
当"逃避现实"的诉求只能寄托于药片时，不仅是个体的悲剧，更是对全社会心理健康服务体系的深刻叩问。
防治药物滥用，既需要筑牢监管防线，更离不开人文关怀的温度。