（问题）每月经期出现小腹坠胀、阵发性绞痛，部分人还伴随腰骶酸痛、恶心乏力、头晕甚至需卧床休息——痛经已成为影响女性学习、工作与生活质量的常见健康困扰。现实中，不少人习惯通过红糖姜茶、热敷或止痛药“对付一下”，短期虽可缓解，但疼痛反复出现，久而久之形成对经期的焦虑与回避心理。一些患者还因长期“硬扛”而延误评估时机，增加后续治疗难度。 （原因）福州市中医院五四北院区中医妇科接诊医生介绍，临床上首先要把痛经分清类型：一类为原发性痛经，多见于无明确器质性病变者，常与经期气血运行不畅、寒凝血瘀、子宫平滑肌痉挛等因素有关；另一类为继发性痛经，往往与妇科疾病有关，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎等。医生指出，将痛经一概当作“体质问题”或“正常反应”并不科学，明确病因是制定治疗路径的前提。中医理论强调“ 不通则痛、 不荣则痛”，前者多因寒凝、气滞、血瘀导致经血运行受阻，出现明显的痉挛样疼痛；后者则与气血亏虚、肝肾不足、胞宫失养相关，表现为隐痛、绵绵不休。两者证候与用治上存在差异，需要辨证分型、综合评估。 （影响）医生同时提醒，痛经的危害不止于“疼几天”。反复疼痛会影响睡眠与情绪管理，降低学习和工作效率；对部分继发性痛经患者而言，背后的器质性病变若长期未被识别，可能导致慢性盆腔不适、月经异常，甚至对生殖健康造成影响。尤其当疼痛逐年加重、止痛药效果下降或伴随经量改变、经期延长、非经期腹痛等表现时，更应尽早就医排查。 （对策）针对不同类型与不同证候的痛经，福州市中医院五四北院区中医妇科以“辨证施治”为原则，强调在现代医学检查基础上制定个体化的中西医结合调理方案，力求从症状控制延伸到病因干预与长期管理。 一是中药内服，根据体质与证候选用温经散寒、活血化瘀、益气养血、疏肝理气等思路，着眼于调畅气血、改善胞宫内环境，减少疼痛复发基础。 二是针灸与艾灸，常结合关元、气海、三阴交、足三里等穴位，发挥通络止痛、调和气血与温通经脉作用，用于经期急性疼痛缓解及周期性调理。 三是理疗等综合手段，通过改善盆腔局部循环、缓解平滑肌痉挛，辅助减轻疼痛并促进功能恢复。 此外，针对部分与盆腔炎症或内异症相关的疼痛，医生也会结合具体情况采用相应治疗方式，并强调规范诊疗与随访管理，避免仅依赖止痛药“压住症状”。在居家辅助上，医院建议专业指导下采取适当的生活方式干预，如注意保暖、规律作息、情绪管理等，并可配合药物泡足等传统调护方式，用以改善寒凝血瘀型人群的经期不适，但前提是已完成必要检查与辨证评估。 （前景）业内人士认为，随着女性健康意识提升与就医便利性增强，痛经管理正从“忍耐式应对”转向“早识别、早评估、长期管理”。未来，推动基层筛查与健康教育、规范化疼痛分级管理、以及中西医协同的个体化方案，将有助于把“经期疼痛”从影响生活的负担，转化为可防可控的健康议题。医院上也提示，若出现经期疼痛明显影响生活、症状逐年加重、伴随月经异常或备孕困难等情况，应尽快到妇科就诊，完善检查、明确病因后再进行针对性治疗。
把痛经当作"必须忍受的小事"可能延误治疗；科学评估、精准干预不仅改善生活质量，也为未来健康保驾护航。面对疼痛，正确的态度是：不硬扛、不盲从，及时寻求规范诊疗。