应急总医院急诊科主任缪国斌给大伙儿算了一笔细账:冬天暖气一开,一氧化碳中毒这事儿风险最高。门窗一关再加上燃气设备用得勤,这种看不见摸不着的气体就容易悄无声息地找上门。大家对于它怎么让人缺氧、身体到底会发生啥变化,知道的其实不多,得靠系统的科普来搭个防治的安全网。一氧化碳之所以能杀人,是因为它特别喜欢抢血红蛋白的位子,形成碳氧血红蛋白后,氧气送不到身体各处去。临床数据显示,血液里这玩意儿越多,人病得就越重,症状通常是一步步变严重的。轻度中毒的时候(血液里占比10%-20%),病人多半就是头晕头痛想吐,特别容易被当成感冒或者累着了;到了中度中毒(30%-40%),嘴唇就变成了典型的樱桃红样子,脑子也迷糊起来走路也不稳;重度中毒(超过50%)就会昏迷不醒、器官衰竭,甚至心跳呼吸都停了,这时候死亡率就会飙升。“救人争分夺秒。”缪主任特意强调了这个时间窗的重要性。现场急救得按标准来:第一步赶紧关燃气灭火苗开窗通风,但这时候千万不能用电器怕电火花;转移人得竖着翻身保护脖子;要是人不清醒就侧身躺着防止呛着;要是心跳停了就得赶紧按压胸口——按压深度5到6厘米、频率得控制在每分钟100到120次左右。 送进医院后的治疗也是有讲究的。去医院的路上就给6到8升的高浓度氧气吹着。到了医院就得赶紧上高压氧舱。研究发现,在2到3个大气压的纯氧环境里呆着,身体里的血氧能多溶解20倍,这不仅能帮着排出一氧化碳,还能阻止自由基捣乱、减轻脑子发炎的损伤。对于中重度的病人,建议最少做5到10次治疗,每次60到90分钟,这对预防以后脑子出问题特别关键。 中毒之后容易引发各种并发症,还得靠神经科、心脏科和康复科的医生一起看。缪主任提醒说,有些病人醒过来过了2到40天还可能变成痴呆、走路不稳那种“迟发性脑病”,这种情况得跟着看满3个月才行。防一氧化碳中毒不光是自己的事,更是公共卫生的大事。现在北方农村的煤炉子和城里老房子里的燃气设备都得好好查查漏洞。专家建议在教大家怎么自救的同时,还得强制装燃气报警器、搞社区安全排查这种“双管齐下”的办法。生命安全说到底就是要提前做好准备、遇到事儿也得科学应对。