大家好，我是来自宁夏回族自治区医保局的工作人员。最近，我们在医保基金清算方面做了很大的努力，把这件事给提了速。2026年3月底，全区5个统筹地区都顺利完成了2025年度的医保基金清算工作，时间比上一年提前了近3个月。这次总共给1389家定点医药机构拨付了76.94亿元的医保基金，清算资金占拨付比例控制在4.69%左右。我们采取了“建机制、压责任，优流程、破堵点，强保障、重协同”三位一体的策略，努力提升清算质量和效率。 首先，我们构建了全区“一盘棋”的工作体系。制定了详细的清算方案，明确了各级部门的责任分工。通过三级联动和各部门协同配合，把责任落实到位。把这个工作纳入各统筹地区医保部门年度考核重点内容，确保压力传导到每个人身上。吴忠、固原还有中卫这三市被选为国家试点城市，带动银川和石嘴山两市共同推进。从单打独斗变成协同作战，从粗放管理转向精细治理。这次改革不仅制度框架建立起来了，责任体系也更加清晰。 其次，我们优化流程打破了一些障碍。针对年底数据堆积、对账耗时长的问题，推行了日常采集、月度核对、季度清理模式。利用信息化手段简化了对账和特例单议等流程，把问题处理在日常中去。2026年3月底前，全区所有统筹地区都完成了上一年度的医保基金清算工作。我们还优化完善了医保信息平台相关功能模块，实现了定点医药机构信息系统深度对接和数据实时贯通。 另外还有中卫市探索开展季度清算的模式。中卫市吴忠市还有固原市率先实现了常态化的季度清算工作。他们把符合条件的医疗救助等资金纳入统一提速框架中去处理。 最后强保障方面呢，我们坚持系统观念强化多方协同提升质量和效率。我们联合财政部门提高了预算编制科学性和精准性并且加强预算执行管理。这个行动里我们也和其他部门建立协调联动机制定期开会解决争议问题。 对于这次改革来说成效显著未来还有很长路要走，宁夏医保基金清算周期大幅压缩资金效率显著提升制度体系更加健全各方满意度也稳步提高。 这次文章作者是刘燕 曹荣 李铭刚文章来源是宁夏回族自治区医疗保障经办服务中心编辑有崔秀娟 刘莹 高鹏飞 希望大家喜欢！