杭州职工医保每年筹资100元,其中52元直接从医保费划转过来,48元从个人账户扣除

很多人可能不知道,其实咱们平时交的医保费里藏着一笔“救命钱”,这就是大病统筹基金。它并不是简单的头痛脑热报销,而是在基本医保封顶线之后的一道重要保障。以杭州为例,福先生肺癌住院花了60万,基本医保只能报40万,剩下20万原本得自己掏。其中有15万是医保目录外的高价靶向药,好在浙江把这些纳入了特殊药品目录,大病统筹又接了过去报销。最后福先生只需自掏腰包5万。 这笔钱不是额外收费,而是直接从你交的医保费里拿出来的。杭州职工医保每年筹资100元,其中52元直接从医保费划转过来,48元从个人账户扣除。这样一来既分担了大病费用,看病时又能少刷点卡。关于能报销多少,上图一目了然,花费越高比例越高,最高能到70%,而且不设封顶线。想查当地政策最简单的办法就是拨当地的区号加12333。 不过要注意,大病统筹也有边界。病种方面主要保恶性肿瘤和尿毒症等常见大病;药品方面高价自费药和进口靶向药一般不报销;医院方面多数地区要求三级医院确诊并转诊才能享受最高比例。社保只能是个底线,想要覆盖全部风险还得靠商业百万医疗险来补充。每年交几百块钱,就能把进口药、靶向药、质子重离子治疗这些都包进去了。