对于这个“头孢停药多久能喝酒”的问题,大家最常听的话就是“酒后不吃药,吃了头孢就别碰酒”,但网上有人说吃完头孢过了三天就可以放心喝,这到底对不对?专家把这个问题给分析清楚了。头孢在身体里代谢,可不是像关水龙头那么干脆,它的周期要看人,还要看药的种类、吃了多少、吃了多久,还有年龄和肝肾好不好等各种因素。有些头孢里含有“甲硫四氮唑侧链”结构,像头孢哌酮和头孢曲松,它们还有代谢产物,能长时间压住肝脏里的乙醛脱氢酶。这酶一被压住,乙醛就在身体里大量存着,就会引起中毒反应,这就是“双硫仑样反应”。首都医科大学附属北京地坛医院急诊科主任常宇飞说,这种反应挺危险的,严重程度不一样。轻症的跟喝醉了差不多,比如脸红、心慌、头晕头疼恶心呕吐;中度的可能会胸痛或者意识不清楚、血压低;重度的就很吓人了,可能诱发急性心梗、心律失常甚至室颤,还得用电除颤救。室颤和严重低血压可能会导致休克甚至心跳呼吸骤停。专家强调这个反应通常在喝酒后10到40分钟内出现,最快5分钟就能有感觉,最长能拖到几个小时。因为病情发展快而且不容易好自己好起来,所以一旦有症状就得马上看医生。最稳妥的预防方法就是把高风险的头孢类药吃了以后的7天内,什么含酒精的东西都不能碰。特殊人群可能要把安全期定到7到10天。 吃头孢再喝酒有没有最低安全线?答案是没有。专家说药量不管多小都危险。治疗剂量就可能让人得病,哪怕是标准治疗量也能在敏感的人身上抑制乙醛脱氢酶。试图减少药量来避风险既行不通也很危险。至于酒精剂量,喝一点可能就超标了。有研究说摄入2到20克乙醇都可能出事。 除了直接喝酒外,酒精还藏在很多食品和药物里容易被忽略。在吃头孢期间吃了这些含酒精的东西也危险。食物里有料酒、腐乳、酒心巧克力、醉蟹醉虾和一些发酵食品;药品里有藿香正气水、某些酊剂和口服液;日用品里有漱口水和口气清新剂。所以在吃头孢期间不光要戒酒还要仔细看成分表防止间接摄入酒精。 对于特殊人群来说间隔时间得更长。常宇飞主任说有高血压糖尿病或者做过心脏手术的人属于高危人群;老年人代谢能力差也得注意;有脂肪肝或者肝肾功能不好的人也是如此。如果想喝酒一定要看看最近7到10天有没有吃过头孢类抗生素。 除了头孢还有哪些药不能跟酒一起吃?首都医科大学附属北京地坛医院药学部主任马致洁说有些抗感染的药比如硝基咪唑类和硝基呋喃类也会引起“双硫仑样反应”;第二类是双硫仑这个药本身也会抑制乙醛代谢;第三类是中枢抑制类和抗焦虑类的药一起吃会增加嗜睡甚至死亡的风险;还有降压药、降糖药和抗结核类的药也不能跟酒同服。 万一发生了“双硫仑样反应”该怎么办?第一要保持冷静别慌张;第二就地坐下或平卧把头偏向一侧防止呕吐摔倒受二次伤害;第三立刻打120或者让人送医院千万别自己开车;最后到了医院赶紧跟医生说最近吃了什么药还有这次喝酒的情况。