2月28日,长沙晚报掌上长沙记者杨云龙从通讯员黄滔滔处获悉,长沙市第四医院急诊急救中心上演了一场与死神的较量。一位45岁的杜先生在深夜遭遇车祸,胰腺、十二指肠和横结肠多处受损,生命垂危。他被紧急送进长沙市第四医院时已经休克,医生立即为他做了CT检查。结果显示腹腔内有大量积液,胰腺区域异常。考虑到病情复杂风险高,医院迅速召集了多个科室的专家会诊,包括肝胆胰脾外科、胃肠减重外科、重症医学科等。经过评估,专家们诊断杜先生失血性休克、腹部闭合性损伤等问题。手术团队以肝胆胰脾外科为主导,胃肠减重外科等协同作战,制定了个性化方案并马上实施了紧急剖腹探查。手术中发现的情况比预期更严重:胰腺颈部完全断裂并伴有大量出血和胰液外渗;十二指肠、横结肠、胃壁也都有不同程度的破裂;肠系膜上静脉受损;腹腔内还有3000毫升的积血和坏死组织。医生面临着巨大的挑战:既要止血控制胰漏还要切除毁损胰腺并保留功能;修补受损的血管还要修补其他破损部位;清除积血坏死组织防止大出血感染等并发症。这场手术持续了近9小时,医生们最终成功完成了包括胰腺体尾部联合脾脏切除等多种复杂操作。王文儿主任医师术后坦言手术复杂且风险高。手术成功只是开始,术后管理也非常重要。杜先生被转入ICU接受照护。重症医学科为他制定了详细的方案,包括液体管理、营养支持等护理措施密切监测患者情况及时调整方案。在ICU团队的精心照料下杜先生度过了危险期一周后转回普通病房目前恢复良好。