中山医院胰腺外科做手术,医生在做手术时连个熟悉的“路标”都找不到

2月27日这天,孙先生在中山医院的胰腺外科做手术,由何俊义还有张跃铭两位大夫当副手。刚打开腹腔一看,情况比想象中还要糟糕,门静脉完全被肿瘤给包住了。要是直接去剥离,肯定容易把血管弄破。于是专家们想出了个新招:先给它架桥减压,把通道疏通一下。这就好比是在洪水要决堤之前先挖个分流渠。大家在肿瘤两端搭了个临时的血管通道,这让门静脉不再那么堵,也给那些脆弱的血管留出了点喘息的余地。然后团队小心翼翼地把巨大的肿瘤给切了下来,顺便把被它侵犯的十二指肠、部分胃还有结肠也一起拿掉了。接着他们又精细地把血管给吻合好,把消化道重新接起来。 麻醉科的同事们还有手术室的护士们也都在旁边帮忙。这场手术足足进行了10个小时,大家都在经历一场心理和技术的双重考验。好在最后算是顺利地把生命通道给打通了。术后孙先生的状态很平稳,根本没进ICU病房。第一天就自己试着下床活动了,第三天肠道功能就恢复了,第五天就能吃点流质了。 这位31岁的孙先生其实挺命苦的,当时因为突发大量呕血被送到了中山医院。他脸色苍白得吓人,生命体征也特别不稳。检查显示他的血红蛋白只有57g/L,还不到正常人的一半。这都得怪胰头处长了个直径超过20厘米的巨型肿瘤。这肿瘤不光把肚子里的空间都占了,还像个大蟒蛇一样缠绕在下腔静脉、门静脉这些重要血管上。为了保住血流通畅,身体只能在肿瘤周围挤出很多小血管来代偿。可这些血管壁太脆弱了,稍微一碰就可能大出血。 刘亮教授说遇到这种情况,常规的先化疗再手术根本没法用了。因为病人的病情随时都可能恶化,出血就意味着没命了。唯一的活路就是赶紧把肿瘤切掉。可是肿瘤跟那些大血管粘得太死了,解剖结构早就乱套了,医生在做手术时连个熟悉的“路标”都找不到。手术区域全是脆弱的血管网,稍微动一下就可能出事。家属给了大家很大的信任和支持。 3月16日这天,孙先生终于出院了。他是复旦大学附属中山医院胰腺外科刘亮教授带领着团队给救回来的。经过这次大手术之后,他的身体情况一天比一天好起来。这也算是给所有危重患者的一个好消息吧。