一、问题呈现:深夜进食,当事人浑然不知 据报道,浙江省一名张姓女士(化名)近日出现异常行为:凌晨时分,她在没有意识的情况下起身走进厨房,将麦片撒在三明治上并吃下,整个过程持续数分钟;第二天清晨,张女士对前一晚发生的事情毫无印象,直到发现厨房里残留的食物痕迹,才意识到不对劲。 随后,张女士前往浙江医院精神卫生科就诊。经评估,医生诊断其为睡眠涉及的性进食障碍(Sleep-Related Eating Disorder,简称SRED)。该结果让她十分意外,也让公众开始关注这种相对陌生的睡眠问题。 二、原因分析:多重因素交织,诱发机制复杂 医学上,睡眠相关性进食障碍属于异态睡眠的一种类型。异态睡眠指睡眠过程中出现的非自主异常行为,包括梦游、夜惊等。患者多在深度睡眠阶段出现行为,身体可以完成较复杂的动作,但与记忆、判断相关的高级皮层功能被抑制,因此醒来后往往完全不记得夜间发生过什么。 专家表示,该病的诱因较多:一是遗传因素不容忽视,约半数患者有睡眠障碍家族史,提示存在一定遗传倾向;二是长期睡眠不足,持续熬夜或睡眠时间过短会破坏睡眠结构稳定性,增加发作概率;三是心理压力与焦虑较常见,生活变故、工作压力及长期心理应激都可能打乱睡眠节律;四是部分助眠药或精神科药物可能影响睡眠稳定性,相关用药人群需要留意;五是过度节食也可能成为诱因,白天摄入不足时,机体可能在夜间以无意识进食的方式“补偿”。 三、影响评估:发病率不低,危害不容小觑 从流行病学数据看,睡眠相关性进食障碍并不罕见。现有研究估计,全球约4%至5%的人群受到不同程度影响,其中20至30岁女性的发病率更高,这与该年龄段女性常见的职场压力、体重管理焦虑及睡眠质量下降等因素有关。 其影响不仅在身体层面。长期无意识进食可能导致体重增加、营养结构失衡,夜间使用厨具还可能带来烫伤、割伤等安全风险。同时,患者常因无法解释的食物消耗和体重变化而困惑,甚至误以为是记忆力变差,从而耽误就医。 四、识别对策:把握预警信号,尽早寻求专业帮助 医学专家提醒,若出现以下情况应提高警惕:夜间进食后第二天完全没有记忆;家中食物莫名减少或出现异常搭配;在饮食习惯未明显改变的情况下体重持续上升;家人发现当事人夜间起床活动。 一旦出现上述表现,建议尽快到正规医疗机构的精神卫生科或睡眠医学科进行评估。目前临床已有相对成熟的干预方式,包括认知行为疗法、睡眠卫生指导,以及必要时的药物调整。多数患者在规范治疗后症状可得到控制。 五、前景展望:睡眠健康纳入公共卫生视野,科普教育亟待加强 随着生活节奏加快、工作压力增加,各类睡眠障碍的发生呈上升趋势。睡眠相关性进食障碍具有一定代表性,但公众知晓度仍偏低,导致漏诊、误诊并不少见。 业内人士认为,应更把睡眠健康纳入公共卫生教育重点,通过多渠道科普提升公众识别能力,同时推动基层医疗机构完善相关诊疗,逐步建立更健全的睡眠健康服务体系。
睡眠是健康的重要基础。夜间“无意识进食”看似离奇,往往提示睡眠结构紊乱或身心压力在累积。把异常当作提醒而非谈资——把就医当作选择而非负担——才能在早发现、早干预中更好守住健康与安全。