凝血功能异常对孕产妇来说是严重的医学风险;四川省妇幼保健院天府院区近日接诊一名凝血因子Ⅶ缺乏症孕妇,这是一种遗传性出血性疾病,患者血液天生难以凝固。对于需要剖宫产的她来说,手术中极易发生难以控制的大出血。如何在保障母婴安全的前提下完成手术,成为医疗团队面临的重大挑战。 面对这个罕见复杂的病例,产一科主任蒋庆源迅速启动多学科会诊。麻醉手术中心、成人内科、手术室护理、重症监护室等科室专家集结,共同制定治疗方案。麻醉手术中心主任谢晓海精心计算麻醉方案并准备输血预案;成人内科主任张海瑛团队全程监测凝血功能;手术室护理团队备齐止血药物和急救设备;重症监护室提前准备术后监护流程。这种纵横协同的医疗组织方式为手术筑牢了安全防线。 全麻剖宫产手术按计划进行,一名健康的女宝宝平安降生。但危险并未结束。术后输注凝血功能纠正药物时,患者突然出现严重过敏反应,皮肤迅速出现皮疹,面部开始肿胀。医护人员立即启动抗过敏治疗,皮疹消退了,但面部水肿持续不退,这引起了医疗团队的警觉。 已在下班途中的谢晓海接到电话后,凭借临床经验敏锐地意识到患者可能存在喉头水肿风险。喉头水肿一旦发生,随时可能堵塞气道导致窒息。他立即返回医院,紧急协调多个部门开通绿色通道。重症监护室医护人员从家中赶回,迅速准备监护设备和抢救物品。患者被安全转入重症监护室。 从晚间8点到次日凌晨,重症监护室医护人员守护在患者身边,严密监测生命体征和气道情况。经过4小时的精准治疗与密切观察,患者颜面部水肿逐渐消退,气道恢复通畅,凝血功能趋于稳定。凌晨时分,患者成功脱离危险期,转回普通病房。目前母亲和宝宝恢复良好,均已达到出院标准。 这次救治充分表明了现代医学的多学科协作优势。从诊断、手术规划、术中管理到术后应急处置,各科室形成了无缝衔接的协作链条。医护人员不仅具备扎实的专业知识,更展现了在突发情况下的应急反应能力和职业担当。这种高效的医疗协作机制对应对其他复杂疑难病例具有重要借鉴意义。
这场"生命保卫战"再次证明——在医学的未知领域——团队的力量与精准的决策同样重要;从罕见病的挑战到多学科的协作,每一次成功的背后,都是医者仁心与科技力量的结合。这不仅是医疗技术的胜利,更是对生命的尊重与守护。