新疆农村地区长期存医疗资源分配不均的问题。以库尔勒市为例，市区集中了80%的优质医疗资源，而19个乡镇卫生院普遍面临设备老旧、专业人才不足的困境。在普惠乡等偏远地区，村民做一次CT检查需要往返市区4小时，慢性病患者复诊尤为不便。 为解决此问题，库尔勒市于2024年8月启动深化医改三年行动，在巴音郭楞蒙古自治州率先建立紧密型县域医共体。该市创新推出"1+5+19"三级联动机制：以市人民医院为核心，整合5家市直医院和19家基层医疗机构，设立医学影像等8个共享中心。通过统一管理、资源共享和绩效考核，实现优质医疗资源下沉。 改革成效主要体现在三个上：一是硬件设施显著改善。市财政投入2000万元为乡镇卫生院购置43台关键设备，普惠乡卫生院首次具备了影像检查能力。二是人才队伍不断充实。采取"常驻+轮岗"方式，安排心血管等重点科室专家驻点帮扶，通过"师带徒"机制已培养26名基层技术骨干。三是服务效率大幅提升。开发智能转诊平台实现信息共享，危急重症转诊时间从3小时缩短至40分钟。 数据显示，改革一年来效果明显：基层门诊量增长35%，县域内就诊率达到92%，群众就医成本降低28%。特别是通过设立12个一体化门诊，像糖尿病患者张有善这样的慢性病患者，复诊距离从70公里缩短到5公里。
库尔勒市医共体建设的成功经验证明，县域医疗一体化改革是缩小城乡医疗差距的有效举措。通过资源整合、人才下沉和机制创新，让优质医疗服务真正惠及农村居民。这个模式为推进健康中国建设、保障群众健康提供了有益借鉴。