西安甲康李三,就是专门搞甲状腺结节的医生,老是能接到不少家长的电话,孩子体检出甲状腺结节,家里人就急得不行,担心这会不会影响发育,还会不会癌变。其实家长们不用太慌,虽说这个病在孩子身上不常见,但是不用怕,只要科学处理、定期检查,大多数都不会影响发育。要知道,儿童甲状腺结节的发病率比成人低多了,大概只有1%到2%,而且大部分都是良性的。成人有50%的人会查出结节,孩子这一块是90%以上都是良性的。这些结节多半就是个囊肿或者增生结节,像个小水泡或者小疙瘩,性质比较稳定,不会变成恶性的,也不会影响生长发育。家长们之所以害怕,就是因为对这个病不了解,老把它和成人的结节、癌变扯在一起。 很多家长最关心的是会不会癌变?给大家吃个定心丸吧:儿童甲状腺恶性结节的概率很低,大概只有5%到10%。而且恶性的一般也是分化型甲状腺癌,长得慢,预后比成人好得多,10年生存率高达95%以上。只要早发现、早处理,基本不影响生活和寿命。查出结节以后第一步别紧张,先做两项检查。一个是甲状腺超声看TI-RADS分级和特征:3类及以下基本是良性的,定期复查就行;4类及以上可疑恶性的就需要进一步查。另一个是甲状腺功能检查看TSH、T3、T4这些指标正不正常。如果功能正常又良性的话,不需要特殊治疗。 很多家长犯的错误就是担心影响发育,非得要做手术切掉良性结节。其实甲状腺功能对孩子发育太重要了,乱切可能把甲状腺组织弄坏了导致甲减,就得长期吃药补充激素了。对于良性结节只要没出现吞咽困难、气促这些压迫症状就不用手术,定期复查就行。 日常护理方面家长也别太操心,饮食上只要均衡就行,没必要刻意忌碘或者多吃高碘食物。生活作息也要规律一点,别让孩子熬夜过度劳累精神压力太大。毕竟结节形成和内分泌紊乱、遗传有关嘛。 最后提醒大家一点心态很重要啊!你的焦虑很容易传给孩子的话反而不好。记住了:孩子的甲状腺结节少见且多良性,恶性的也能控制住。不要盲目手术也不要过度担心。听专业医生的话定期复查、科学护理就行了。