问题——近视防控需求上升，OK镜使用关注度走高。近年来，青少年近视问题呈现低龄化、增长快等特点，防控压力持续加大。为延缓近视进展，不少家庭将角膜塑形镜作为选择之一。然而，社会层面对“是否人人可戴、是否绝对安全、能否替代其他手段”等问题仍存在误区。对此，在湖南省卫生健康委召开的“湖南省妇幼健康工作进展成效”新闻发布会上，中南大学湘雅二医院眼科专家罗静就有关疑问进行集中回应，强调OK镜必须在严格医学评估和规范管理下使用。 原因——医疗器械属性决定了其“有效”与“风险”并存。专家介绍，角膜塑形镜为逆几何设计的硬性透气性接触镜，通过夜间佩戴在一定程度上暂时矫正屈光不正，对部分青少年近视控制具有一定作用。但其本质属于三级医疗器械，依赖精确的角膜参数测量与个体化定制，使用过程还受到眼表健康、卫生条件、依从性等多因素影响。若验配不规范、护理不到位或复查缺失，可能导致角膜损伤、感染等并发症风险上升。 影响——用得对可助力防控，用不当可能“伤眼又伤心”。专家明确，OK镜并非普通消费品，适配需满足多项条件：近视或近视伴规则散光，屈光度数在产品注册证适用范围内；角膜曲率一般建议在39.00—48.00D之间且形态规则；佩戴者及家庭具备良好的环境与个人卫生条件；未成年人须在监护人监护下使用，并能理解作用机制与可能风险，按医嘱定期复查。另外，一些人群不宜佩戴：如8岁以下儿童；角膜存在异常或角膜内皮细胞密度低于2000个/mm2；合并泪囊炎、中重度干眼等眼部疾病者；有接触镜或护理液过敏史者；免疫功能异常或相关疾病可能影响佩戴安全者。专家强调，是否佩戴应以专业医生评估结论为准，切忌跟风选择或以网络信息替代诊疗意见。 对策——把好五道关口，形成“验配—护理—复查—应急”的闭环管理。针对家长普遍关心的使用要点，专家提出需重点把控五个环节： 第一，严把验配关。应选择正规医疗机构或具备资质的专业眼科机构，验配前完成系统眼科检查，在排除禁忌证基础上，根据角膜形态等参数进行个性化定制，避免“套镜”“通用镜”等不规范做法。 第二，严把卫生关。戴镜、摘镜前须规范洗手；镜片护理使用专用护理产品，按流程清洁、冲洗、消毒与保存；护理盒、吸棒等配件定期更换，并按要求进行镜片去蛋白管理，降低污染与感染风险。 第三，严把时间关。通常建议每晚佩戴8—10小时，避免随意延长或缩短佩戴时长；镜片一般使用周期约1年，超过使用期仍继续佩戴可能带来材料老化、透氧下降等隐患。 第四，严把复查关。初戴者需在过夜戴镜后第1天、第1周、第1个月、第3个月进行复查，之后每3—6个月复查一次，以动态评估角膜状态、视力变化与镜片贴合情况；出现不适应立即就诊，不以“忍一忍”替代医学处理。 第五，严把应急关。一旦出现眼红、眼痛、畏光、流泪、分泌物增多或视力波动、模糊等异常，应立即停戴并尽快就医，避免自行点药或继续佩戴导致问题加重。 前景——从“单一工具”走向“综合防控”，更需要科学认知与规范供给。业内人士认为，OK镜可作为近视管理的重要手段之一，但并不能替代户外活动、用眼行为干预、屈光发育监测等综合措施。随着公众对儿童青少年眼健康重视度提升，相关诊疗需求将持续增长。下一步，提升规范验配能力、完善随访管理、加强家长与青少年健康教育，并推动医疗机构对高风险人群的筛查与分层干预，有助于在满足需求的同时降低不良事件发生率，实现“控得住、用得安全”的目标。
青少年视力健康关乎国家未来。角膜塑形镜的应用说明了医疗技术发展与风险管控的平衡。在近视防控这场持久战中，既需要家庭树立理性认知，也考验医疗卫生体系的精细化管理能力。只有将专业规范贯穿于验配、使用、监管的全链条，才能真正守护孩子们的光明未来。