把10元左右的一般诊疗费固定下来，用更自然的语言来说。允许基层医疗机构给患者开具最长12周的长处方。国家医保局、国家发展改革委、国家卫生健康委这三部门最近联合发文，出台了《关于医保支持基层医疗卫生服务发展的指导意见》。这次意见里，明确了14条具体措施，希望能把支持服务、改革举措和便捷服务都给落实到基层。 让基层医疗机构更平稳地运行。让医保基金更多地向基层倾斜。这次优化基金区域总额管理时，就要适当把年度新增的医保基金往基层挪。另外还得完善紧密型医共体总额付费政策，重点就是怎么考核和怎么分配结余。关于定点机构方面，也要拓展覆盖范围，符合条件的机构得及时纳入定点；医疗救助定点至少得在乡镇（街道）层面有1家。 在这个过程中还要鼓励基层用好价格政策。结合立项指南去落地，让基层用上一些新的价格项目。比如上门服务费、安宁疗护费、家庭病床建床费还有互联网诊查费等。优化价格管理也很重要，比如对一、二级手术治疗这些项目缩小不同等级医院的差距。推进支付改革也要适合基层特点。可以探索门诊按人头付费和慢病管理结合起来。支持住院按病种付费质效提升也很关键。 提高医保基金结算效率也很重要。落实预付政策扩大即时结算覆盖面。 具体来讲压缩结算时间限制了，符合条件的基层机构申报后结算时长不超过20个工作日。自2028年起要实施三年行动每年3月底前完成上年度清算工作。 减轻基层资金周转压力还可以从别的方面入手，比如降低服务质量保证金比例。 鼓励大家去基层就医就得提升待遇水平。 给职工医保普通门诊费用政策范围内支付比例设个底限不低于50%，居民医保门诊统筹也主要靠基层机构开展并设个底限不低于50%。支持慢病患者开具长期处方也很重要。 支持家庭医生签约服务内容可以根据当地情况细化基本包和个性化包。个性化包费用由个人支付即可。 保障药品供应能力需要健全“三级”用药衔接机制并加快推进“医保药品云平台”建设扩大集采范围让常见病慢性病药品能配备使用。 提高便捷服务方面要支持配备终端设备刷脸支付等技术。 加强业务培训指导提升基层医疗保障服务能力。 完善紧密型县域医共体总额付费政策方面合理确定支出总额并覆盖县域内的各种费用还能按程序调整指标以及完善绩效考核体系与基金结余留用挂钩加大向基层倾斜力度。