在3月8日这天,我们都要好好爱自己,从预防宫颈癌开始。这是个真正有意义的举动。每个人的健康都掌握在自己手里,科学预防宫颈癌其实就是给自己一个强大的护盾。王颖医生今天就来给咱们讲讲,怎么把这个疾病给“扼杀在摇篮里”。 宫颈癌这个病,早期几乎没啥症状,等到出血、分泌物多或者肚子痛的时候,往往都已经到了中晚期。这时候再去治就晚了。我国每年新发的宫颈癌病例超过11万,死亡人数也有将近6万。在15岁到44岁的女性里,宫颈癌是第二大常见癌症。更让人难过的是,几乎所有的宫颈癌都能找到高危型HPV感染的踪迹。要是能早点接种疫苗或者做筛查,这个问题本来是能阻断的。 HPV其实是一种很常见的病毒,一共有200多种亚型。高危型HPV的持续感染才是导致宫颈癌和CIN(宫颈上皮内病变)的主要原因。特别是HPV16和18这两种型号,能引起70%以上的高级别病变和癌症。我国女性感染HPV有两个高峰期,一个是17岁到24岁,一个是40岁到44岁。不过呢,大多数人感染后一两年就能自己清除掉,不会得病;只有大约10%的女性会持续感染。在持续感染者里,大概有0.03%的低级别病变和0.3%的高级别病变会发展成癌。所以说感染了HPV不等于就会得癌,关键在于有没有持续感染和有没有及时干预。 接下来咱们说三级防护网。一级防护就是接种HPV疫苗。适合9到45岁的女性去打。最好的接种年龄是9岁到14岁的时候(没发生过性行为之前效果最好)。成年女性也能打!就算已经有过性生活或者感染过HPV了,疫苗还能帮你预防其他没感染的高危型别。疫苗类型有二价、四价和九价这几种选择:二价主要覆盖16和18型;四价还能预防6和11型(这两种主要导致生殖器疣);九价覆盖的型号更多(大概能预防90%的宫颈癌)。 二级防护就是定期做宫颈癌筛查了(早发现、早诊断、早治疗)。25岁以上有过性生活的女性,建议开始做筛查。推荐方案是:25岁到29岁每3年做一次TCT;30岁到65岁每5年做一次“TCT + HPV联合检测”(这样更精准)。小贴士提醒大家:不管打哪种疫苗都不能100%覆盖所有高危型别,打完了还是要定期检查! 三级防护就是及时治疗癌前病变了。如果筛查发现异常(比如CIN1、2、3级病变),通过LEEP刀或者冷刀锥切这些微创手术去治,治愈率能接近100%。早期宫颈癌的5年生存率超过90%,但如果是晚期就只剩下不到20%了。