海姆立克急救法换了个操作顺序

美国心脏协会（AHA）和国际复苏联盟（ILCOR）联手发布了最新的急救指南，这一指南给大家熟悉的海姆立克急救法换了个操作顺序。美国心脏协会和国际复苏联盟一直在关注如何让急救更科学，这次他们把海姆立克法的具体步骤进行了修改。北京大学人民医院急诊医学科的专家解释说，这次改动是为了让施救更安全，也让救人的效果更好。 气道异物梗阻是一个很凶险的状况，一旦异物堵住了呼吸道，氧气进不来，人很快就会缺氧。上世纪七十年代海姆立克医生发明的腹部冲击法救了不少人，不过现在医学有了新发现，他们觉得原来的方法还有改进的空间。新指南特别强调了针对不同年龄和不同情况的人该怎么救。 对于清醒的、1岁以上的孩子和大人，如果出现了严重的窒息症状，比如喘不上气、脸发紫、也咳不出来，施救者要先在背部拍击5次。拍完之后接着做5次腹部冲击，然后再换着来，也就是“背5腹5”，直到把异物弄出来或者人昏迷了为止。专家说这样做是为了先保证安全。 北京大学人民医院急诊医学科的专家说背部拍击其实是用重力和震动的力量把卡住的东西往外推。先做这个动作能直接松开头塞住的东西，还能避免直接打肚子可能会伤到内脏。临床观察发现这样的流程能让救人成功率更高。 新指南对不同人群还做了特别细致的分层指导：1岁以下的婴儿不能用腹部冲击。因为小孩肚子里的器官位置和大人不一样，打肚子容易受伤。正确的做法是把孩子脸朝下放在胳膊上拍后背；要是拍不好就翻过来做胸部冲击。孕妇和特别胖的人也不能用腹部冲击。因为打肚子可能会伤到子宫或者脂肪太厚没效果。这时候要站在人背后双手交叠捶胸骨下半部。 除了1岁以上的孩子和大人能用“背5腹5”的方法外，其他情况下都要根据具体情况来定。救人的时候一定要站稳脚跟稍微弓着身子发力。新指南还强调了海姆立克法只适用于那种已经完全被卡住、呼吸都没了的情况。如果还有力气咳或者说话就先别管它，让人自己咳出来就行。一旦开始动手救人就得一直弄到东西吐出来或者人没气儿了为止。 如果人突然没反应了就得马上停下来做心肺复苏（CPR），然后赶紧叫救护车。就算异物弄出来了也不能大意，还要观察15分钟防止有碎渣子或者后来才发作的毛病。要是有人吐了赶紧把头歪向一边把嘴里的东西清理干净。 这次国际指南把海姆立克法的操作流程细化了很多。这说明大家的急救观念正在往“精准安全有效”的方向转变。救人不仅仅是出于好心而是要有科学依据。大家要主动去红十字会或者急救中心学这些救命的技能。 生命的事得争分夺秒科学指导能让大家每一分一秒的努力都发挥最大的价值。