25岁小伙打篮球手摔成这样

大伙都知道,掌骨斜形骨折要是没弄好,骨头可就歪了。这次就有个25岁的小伙子打篮球,结果手摔成这样。急诊拍片一看,第三和第四掌骨断得特斜,远端还往桡侧和背侧弯了点,弄得手掌都变短了。医生给他做了个复位,用了V形夹板把骨头固定住。 复位的关键得靠人手拽。先是一个助手用个环套在对应的手指上,往远处慢慢拉;医生另一只手用拇指和食指把骨折那头“捏一捏”、“顶一顶”、“推一推”,把那弯着的骨头一点点掰直。等看到掌骨长度恢复正常了,马上就把两块铝板弄成V字形,“撑开”、“并拢”、“固定”,这一套动作就得一气呵成。 V形夹板为啥这么管用?主要是它把骨头给“夹”住了。因为斜形骨折特别容易滑,单靠绷带可不行。医生把第二指和第三指并拢,让手指往桡侧偏点;第四指和第五指也并拢,往尺侧偏点。然后用钉把铝板的两端分别钉进指根和掌侧面,这样就形成了一个纵向撑开和横向锁定的稳定三角结构。 大家看看实物图就知道了,铝板和皮肤之间留了约1厘米的空隙。这个设计挺好的,既允许有点小肿胀,又能防止骨头再跑位。术后第三天再去拍片检查,骨折那头的位置对得很齐整,完全没再歪或者变短。 总结起来就是个“三稳”原则:先把掌骨长度牵回来再固定;用夹板对抗成角的力量线;手指并拢加上铝板撑开这两样结合起来。只要掌握了这三稳的诀窍,哪怕是活泼好动的年轻人也不用开刀、不用上钢钉,就能让骨折慢慢长好。