问题：春分前后气温起伏大，人体阳气升发与“乍暖还寒”同时出现。发布会上，山东省妇幼保健院中医内科主任医师徐灿坤表示，不少糖尿病患者在这个阶段会出现空腹或餐后血糖忽高忽低，部分人还会伴随口干多饮加重、疲乏、睡眠不稳等不适，给日常控糖带来难度。 原因：从季节特点看，春分时节肝气相对活跃，情绪波动、作息变化、户外活动增多以及饮食结构进入“春季模式”，都可能引发代谢波动；从疾病特点看，糖尿病患者对温度变化、感染和应激更敏感。中医将糖尿病多归入“消渴”范畴，认为其基础为气阴不足，并可夹杂燥热、瘀浊等因素，与肺、脾、肾功能失衡有关。若再叠加饮食失控、熬夜、情绪郁结或急躁等情况，内在失衡更易加重，表现为血糖不稳。 影响：血糖波动不仅影响生活质量，也会增加低血糖或高血糖涉及的风险，并干扰用药方案评估。春季呼吸道感染较常见，一旦出现炎症反应，血糖往往更难控制；部分患者合并末梢神经病变，对冷暖刺激不敏感，受凉或外伤不易察觉，增加并发症隐患。专家提示，顺应时令变化提前管理，可减少多重诱因叠加带来的不利影响。 对策：专家建议在坚持规范诊疗与用药的基础上，从“饮食、起居、运动、情志”进行综合调理。 一是饮食更重“稳”。春季调养强调少酸、适当增甘以助脾气，可选择南瓜、山药、红薯、红枣、玉米等食材，但需计入全天总能量，合理替换主食，避免“多吃更补”导致血糖上升。同时增加荠菜、菠菜、芹菜、茼蒿、西蓝花等绿叶蔬菜摄入，利用膳食纤维延缓餐后血糖上升，形成“主食适量减少、蔬菜适当增加、总量可控”的饮食结构。 二是起居更讲“顺”。顺应阳气升发，在不熬夜的前提下适度调整作息，建议23时前入睡，6至7时起床，保持规律。晨起可散步或练太极等温和活动，帮助气血运行。春季昼夜温差大，应注意“春捂”，重点护住颈、腹、背、足等部位；合并神经病变者更要防寒防潮，减少受凉诱发感染进而导致血糖升高的风险。 三是运动更求“和”。春季宜选择柔和、可持续的运动，避免一次性大量出汗造成过度消耗。可根据体能选择八段锦、快走、慢跑、放风筝等，每周3至5次、每次约30分钟。运动时间以上午或下午为宜，不建议空腹运动；外出锻炼可随身备少量糖果以防低血糖，运动后及时擦干汗液，避免迎风受凉。 四是情志更重“畅”。中医认为肝与情志关系密切，春季若长期抑郁或急躁，可能出现肝郁化火等情况，从而加重“消渴”相关症状。专家建议通过听音乐、赏花散步、与亲友沟通等方式缓解压力，保持情绪平和；也可在专业指导下适度按揉太冲、足三里等穴位，帮助疏肝健脾、改善身心状态。适当增加户外活动，建立稳定的兴趣与社交支持，也有助于长期管理。 此外，春分前后应加强监测与随访。专家建议密切关注空腹及餐后2小时血糖变化，根据监测结果及时调整饮食、运动和作息，并在医生指导下评估用药方案。若出现口干多饮明显加重、视物模糊、头晕胸闷、肢体麻木等情况，应尽快就医，排查并发症或感染等因素。 前景：近年来，慢性病防治更强调医防结合与早期干预。结合节气特点开展健康科普，有助于把专业建议转化为可执行的日常习惯，提升自我管理能力。专家表示，春季调养的重点不在短期“突击”，而在长期坚持规律生活与规范治疗的配合，通过及早发现波动、及时调整策略，把风险控制在日常细节中。
春分前后的调养对糖尿病患者的血糖管理具有现实意义；顺应季节变化，从饮食、起居、运动、情志等进行综合调理，有助于更平稳地度过气温波动期。将现代医学监测与中医调养思路结合，可提升管理的针对性与可持续性。患者应主动了解季节健康要点，配合医生进行动态调整，在科学管理下保持更稳定的生活状态。