近日，河南一名6岁女童因连续多日高热并出现意识异常，被紧急转至郑州继续救治；影像学检查显示，患儿颅内存在多发病灶，部分区域伴有积液。随后，医疗团队对积液进行病原学检测，最终确认致病因素为烟曲霉菌感染。专家介绍，这类真菌在环境中较常见，但一旦侵入人体并累及中枢神经系统，进展往往迅速、风险很高，必须尽快救治。 从“问题”看，持续发热叠加意识不清，是儿童感染有关疾病的重要危险信号。发热并不总是普通感冒所致，若同时出现嗜睡、反应迟钝、精神状态改变等表现，提示可能存在严重感染或脑部受累。临床上，真菌性脑感染虽不常见，但发病可能隐匿、早期表现不典型，容易与常见呼吸道感染混淆；一旦延误诊治，神经系统后遗症风险明显增加，严重时可危及生命。 从“原因”看，烟曲霉菌等霉菌更容易在潮湿、通风不良环境中滋生，例如浴室墙角、瓷砖缝、密封胶处、洗衣机内筒残水处、冰箱密封条、厨房菜板缝隙以及阳台边角等。儿童活动范围低、接触面广，若在潮湿环境中玩耍或长期处于霉菌浓度较高的空间，霉菌孢子可能经呼吸道进入体内。在免疫力相对不足、存在慢性炎症或近期感染等情况下，病原体更可能突破防御进入血液循环，进而累及脑部。需要强调的是，霉菌并非“接触就一定致病”，但长期暴露与环境管理不到位会显著抬高风险，婴幼儿和体质较弱者更应警惕。 从“影响”看，真菌侵袭中枢神经系统可能导致多发脑脓肿或炎症性坏死灶，出现头痛、呕吐、抽搐、意识障碍等严重症状。此类治疗周期往往较长、费用较高，也会给家庭带来持续压力。更关键的是，患儿正处于神经发育关键期，即便救治成功，也可能遗留学习能力下降、运动或语言功能受损等长期影响。该病例也提示，公众对“潮湿—霉菌—健康风险”的认识仍有不足：一些家庭对墙角霉点、家电密封条发黑等现象习以为常，对室内“霉味”的健康隐患重视不够，日常防霉管理尚未形成习惯。 从“对策”看，防范应坚持“以环境治理为主、科学消杀为辅、异常症状及时就医”。一是改善居住环境，保持通风换气，必要时使用空调除湿或除湿设备，减少长期潮湿；浴室建议配备并规范使用排风设施，洗浴后及时擦干墙面与地面水渍。二是建立清洁重点清单，对冰箱密封条、洗衣机内筒、砧板、浴室帘与密封胶等易霉区域定期清洗消毒；生熟食分开存放，蔬菜尽量去泥后再放入冰箱。三是规范除霉操作，在充分通风条件下，可结合热水清洗、高温暴晒等方式处理；使用含氯消毒剂需严格按说明稀释，避免与其他清洁剂混用产生有害气体；清理墙面霉斑时建议佩戴口罩和手套，减少孢子吸入。四是加强健康监测与就医意识，儿童若出现发热持续不退、精神萎靡或意识改变等情况，应尽早就医，并如实告知居住环境潮湿、霉斑暴露等线索，便于医生尽快明确病原方向和检查策略。 从“前景”看，随着居住条件改善和健康意识提升，家庭防霉除湿有望从“出了问题再处理”逐步转向“日常预防”。同时，医疗机构对不明原因发热及神经系统症状的病原学筛查能力不断提高，将有助于提升真菌感染的早诊率和救治成功率。下一步，可通过社区健康教育、学校卫生课程和家庭医生服务等渠道，普及室内环境管理与儿童感染风险识别知识；也可推动公共卫生部门在梅雨季等高风险时段发布针对性提示，形成“预防—识别—救治”的闭环。
这起儿童脑部霉菌感染案例提醒广大家庭提高警惕。霉菌在生活环境中并不少见，但一旦引发侵袭性感染，尤其累及中枢神经系统，后果可能十分严重。预防的关键在日常：保持通风干燥、及时清洁易霉区域、规范消杀方式，并在孩子出现持续高热、精神状态改变等危险信号时尽快就医。把环境管理当作日常习惯落实到细节，才能更有效降低霉菌涉及的健康风险，为儿童营造更安全的成长环境。