问题——新形势下虫媒传染病风险上升，防控体系需继续升级扩容。 国家卫生健康委近日发布2026年第3号公告，明确自2026年4月1日起，将基孔肯雅热和发热伴血小板减少综合征纳入乙类传染病管理，并执行相应预防控制措施。国家疾病预防控制局新闻发布会上表示，两种疾病纳入法定管理范围，是根据国内外疫情变化和防控需要作出的制度安排，旨在更早识别风险、更快处置疫情，更好保护公众健康。 原因——输入风险与媒介变化叠加，局部传播不确定性增大。 基孔肯雅热主要经伊蚊叮咬传播，属急性传染病。我国此前多次报告境外输入病例，个别年份曾出现由输入病例引发的本地传播，但均得到及时控制。当前，全球多个热带、亚热带国家和地区疫情仍处高位，跨境人员往来带来的输入风险持续存在。同时，受气候变化、城市化进程及环境因素影响，伊蚊分布范围呈扩大趋势，活动期相对延长，与输入病例风险叠加，使“输入—本地传播”的链条更易形成。国家疾控局介绍，2025年我国部分省份已出现输入病例引发的局部聚集性疫情，提示防控关口需要进一步前移，在制度与能力建设上更早部署。 发热伴血小板减少综合征主要经蜱叮咬传播，病例多见于蜱媒活跃的山区、丘陵等地区。我国2009年首次报告涉及的病例，2010年纳入网络直报系统后，病例监测和蜱媒监测持续加强。监测数据显示，近年来报告病例涉及地区有所增加，携带相关病原体的蜱分布范围扩大，传播风险呈上升趋势。主管部门认为，在早期识别、规范救治、聚集性疫情处置诸上，需要更统一的管理要求和更稳定的资源保障。 影响——纳入乙类管理有助于压实责任、统一流程，提高联防联控效率。 根据传染病防治相关法律规定，乙类传染病管理将推动监测报告、流行病学调查、医疗救治、风险沟通以及防控资源保障等工作形成更明确、可执行的制度框架。国家疾控局表示，近年来各地通过病例与媒介监测、环境卫生整治、疫情处置、规范化救治和健康宣教等措施，已积累一批有效做法。此次调整将把相关经验转化为更统一的标准和要求，推动防控工作从“以应急处置为主”进一步转向“以风险管理为主”，尤其有利于流行季节、重点地区开展更精准的风险评估和更快速的响应处置。 对策——监测预警前移、能力建设下沉，环境治理与科普同步推进。 国家疾控局表示，纳入乙类管理后，将从多上强化政策与技术措施： 一是强化监测预警与风险评估。围绕流行季节和重点地区，加强疫情监测与趋势研判，提升可疑病例筛查能力，为尽早发现、科学研判和快速处置提供支撑。 二是加强防控指导与培训。将制定并印发防控方案，组织培训，重点提升基层医疗卫生机构对两种疾病的识别、诊断与处置能力，推动实现早发现、早报告、早诊治。 三是深入开展爱国卫生运动。聚焦清理卫生死角、整治虫媒孳生地、改善城乡人居环境，降低伊蚊、蜱等媒介密度，从源头减少传播机会。 四是加强健康科普与风险沟通。面向公众普及科学防病知识，提升自我防护意识与能力，夯实群防群控基础。 针对发热伴血小板减少综合征的日常防护，中国疾控中心专家提示，公众到草地、树林等环境活动时应做好防蜱措施，尽量穿着长袖衣裤并扎紧裤脚，必要时使用合规驱避产品；户外活动后及时检查皮肤、衣物及宠物，重点关注腋下、头皮、腹股沟等隐蔽部位；如发现蜱叮咬，应避免拍打或生拉硬拽，可使用尖头镊子贴近皮肤夹住口器部位垂直缓慢取出并消毒，出现发热、乏力等症状应尽快就医并告知叮咬史；照护疑似或确诊患者时应做好个人防护，避免直接接触血液、分泌物及排泄物，接触后规范洗手。 前景——以法定管理推动常态化防控，提升公共卫生屏障韧性。 业内人士认为，将两种虫媒传染病纳入乙类管理，表明了我国公共卫生治理对风险变化的动态调整：一方面，通过制度化要求强化监测报告和处置流程，提高对输入风险与局部传播的敏感性；另一方面，通过环境治理与公众参与，减少媒介滋生条件，降低传播基础。随着监测预警手段健全、基层识别与诊疗能力持续提升，以及跨部门协同增强，未来有望更早阻断传播链条，将疫情控制在萌芽阶段。
传染病防控形势更趋复杂，管理体系需要随之优化，既回应现实风险，也兼顾长远建设；此次新增乙类传染病管理措施，是针对虫媒传染病风险变化的主动调整，也为完善公共卫生体系补上关键一环。通过科学决策与公众参与，才能把防线织得更密，守护社会运行与发展安全。