8月5日那天,广西妇幼保健院厢竹院区迎来了一位怀着二胎的高龄产妇王女士。谁能想到呢,第二天傍晚在往产房去的电梯里,羊水栓塞这就突如其来发作了,母子俩的命瞬间悬在了刀刃上。面对这急转直下的险情,产科团队凭借经验迅速启动了危急重症孕产妇救治预案。医生们先给孕妇做了紧急剖宫产,好不容易把孩子生下来,子宫却还在不停地往外出血。为了保命,医生们只能狠下心把子宫给切了。 王女士当时的情况特别吓人,呼吸心跳都停了,口唇青紫全身发绀。麻醉科、外科、重症医学科还有输血科这些科室的30多位医护人员全都赶到了现场。大家一边给她做气管插管、中心静脉穿刺和有创动脉监测,一边由5位医生轮流上阵,整整90分钟不停歇地做高质量的胸外按压。 更要命的是DIC(弥散性血管内凝血)迅速发作,她腹腔、肺里还有皮下到处都在渗血。为了救命,输血科不停地往南宁中心血站打电话申请用血,红细胞悬液、血浆还有冷沉淀等血制品像接力赛一样在冰柜和救护车之间跑个不停。 这边ECMO(体外膜肺氧合)团队跨院协作来了支援,总算让她的凝血功能一点点稳住了。就这样熬过了27小时的生死拉锯战,直到7日晚上7点她终于脱离了呼吸机。手术室里的人全都松了一口气,爆发出了好久没听过的掌声。 算下来这场大抢救一共用了6.75万毫升血,这可是相当于17个成年人全身的血量啊。血站的人说那几天简直是打仗,冷沉淀刚送完血小板又不够用了。 现在王女士已经转出了ICU能下床活动了,刚出生时呼吸微弱的新生儿也治好了出院。回头看看这次抢救成功真是个奇迹。 羊水栓塞这个病发病率不高但特别凶险,死亡率能达到19%到86%,因为完全没法提前预测。一旦羊水进到了母体循环里,过敏性休克、DIC、肾功能衰竭甚至猝死这些可怕的后果都会在几分钟内发生。 这次成功救治告诉我们三个关键:得早发现、得各科室配合、得有快速的供血通道。医院也把这个病例放进培训教材里了。 说起广西妇幼保健院啊,它可是从1965年建院的老牌子了。现在它形成了“三院一所两院区”的格局:广西妇幼保健院、广西妇产医院、广西儿童医院和广西出生缺陷预防控制研究所都在里面。 这家医院的院训是“仁、德、精、新”,一直坚持保健和临床并重。它面向基层和群体服务,在东盟地区都挺有名气的呢。