守护手术患者的温暖防线——襄阳市第一人民医院有效控制术中低体温

问题——极端低温叠加手术需求,围手术期低体温风险上升。入冬以来,强降温与暴雪带来持续寒冷,城市运行与就医出行受到不同程度影响。对手术患者而言,低温不只是体感不适,更可能发展为围手术期低体温:当体温低于36℃,麻醉药物代谢可能受影响,凝血功能易波动,术后感染与心血管并发症风险随之增加。尤其在冬季,患者从户外进入医院、转运至手术区域以及麻醉后体温调节能力下降等因素叠加,使“体温管理”成为手术安全链条中的关键环节之一。 原因——寒冷环境与医学特点共同作用,低体温更易发生。医学上,麻醉状态下人体产热减少、散热增加,机体对寒冷刺激的反应能力下降;术中皮肤暴露、消毒液与冲洗液接触、静脉输注液体等环节,如温控不到位,都可能导致热量较快流失。极端天气下,院内外温差更大,患者术前等待时间可能延长,焦虑紧张也会放大不适感。由此,围手术期体温管理不仅是技术要求,也考验流程协同与精细化管理能力。 影响——体温管控关系患者安全与医疗运行效率。围手术期低体温一旦发生,可能引发麻醉恢复延迟、出血风险增大、感染风险上升等连锁反应,既影响患者康复,也会占用复苏与监护资源,进而影响急危重症救治效率。低温暴雪期间,急诊需求与突发情况可能增多,手术室作为急救链条的重要环节,更需要以稳定的医疗供给应对外部不确定性。守住体温、理顺流程,既是对患者负责,也是对医疗应急能力的检验。 对策——建立“术前—术中—术后”全流程保温与监测体系。据襄阳市第一人民医院高新院区手术室介绍,低温来袭后,团队更强化术中保暖,围绕“环境控制、主动加温、精准监测”形成三道防线。 一是前移关口,做实术前保温。通过调试空气处理系统,将手术区域室温控制在适宜范围;患者进入术前等待环节后,护士及时提供专用保温被,并进行必要的沟通安抚,减轻寒冷与紧张带来的双重影响。 二是强化过程控制,实施主动加温。手术过程中使用暖风设备提供持续温热气流覆盖;对碘伏、静脉输注液体以及术中冲洗液等易带走热量的关键介质,借助专业设备加温至接近体温水平,降低冷刺激对机体的影响,使各接触环节更符合生理需求。 三是以数据支撑,提升精准调控能力。医护人员通过体表及核心体温传感器实时监测,并将对应的指标同步显示在麻醉监护设备上,依据动态数据及时调整保温策略,避免“加温不足”或“过度加温”,推动体温管理从经验判断走向标准化、精细化。 前景——以极端天气应对为契机,推动医疗质量管理更细更实。统计显示,自1月19日至发稿,该院高新院区手术室完成急诊手术14台、择期手术26台、夜间手术6台,患者术后核心体温均保持在正常范围,手术运行平稳有序。业内人士认为,随着气候波动加剧与人口老龄化趋势叠加,围手术期管理将更强调系统性与预见性:从设备配置到流程标准,从风险评估到患者宣教,都需要形成可复制、可考核的质量闭环。对医院而言,将“体温管理”纳入应急预案与日常质控,有助于在极端天气或急诊量突增等情况下,保障医疗服务的连续性与安全性。

在银装素裹的襄阳城中,手术室里恒定的37℃不仅是一个医学数字,也是一线医护守护生命的温度刻度;暴风雪考验城市应急能力之时,医护人员以专业与担当证明:再严寒的天气,也难以阻断对生命的守护。这既是基层医疗质量管理的具体实践,也为气候变化背景下提升医疗安全与韧性提供了参考。