朱女士今年39岁,刚从内蒙古跑北京来,内心是慌乱的。她头胎26周时因为重度子痫前期不幸流产,这次好不容易怀上了双胞胎,全家人欣喜若狂,谁料产检结果却让希望破灭。当地医院直言风险太大,建议她放弃这个孩子,她只好抱着最后一丝希望,跑到了北京妇产医院。 高红主任用30分钟给朱女士做了全身评估,她发现朱女士的靶器官没有严重损伤,尿蛋白也是阴性,胎盘血流也正常。她给了朱女士一颗定心丸,说只要调整药物和生活方式,朱女士还能继续妊娠。于是一场“私人定制”的治疗方案开始了:把三种降压药减到一种并减半剂量;让她就近住宿以免长途奔波引起血压反弹;控制饮食定量摄入蛋白质蔬果等;严格控制体重增长;还有心理上的疏导。 朱女士在孕12周后血压开始稳定下来,到了孕晚期竟然把所有降压药都停掉了。B超显示两个胎儿发育得很好,脐血流也正常。产科和高血压门诊一起发力:每周一次胎心监护、每两周一次超声、每日在家自测血压上传云端。多学科团队就像跑者身后的补给站一样随时待命调整策略。 等到37周的时候,胎心监护出现了早期减速情况。产科立刻启动“快反应”模式:当晚就收入院观察并准备手术。手术室里麻醉科、新生儿科、输血科都已经就位待命。 随着两声清脆的啼哭声响起,男宝5斤8两、女宝6斤2两顺利出生了。阿氏评分两个孩子都是10分。朱女士术后第三天血压就降到了110/70 mmHg并顺利出院。 高红主任收到了一面鲜红的锦旗上面写着“医术高明见奇效,医德高尚暖人心”。对于医护人员来说这面锦旗更像是一枚勋章提醒大家妊娠合并高血压并不是绝症而是需要耐心和科学长跑的过程。 北京妇产医院的妊娠合并高血压门诊会继续为高危孕产妇保驾护航让更多像朱女士这样的人安全到达终点。