福建这地界,头一回搞了个侵入性心肺运动试验(CPET),把那些棘手的心肺病诊断难题给解决了。很多病人平时没啥事儿,一活动就喘不上气、胸闷,可去医院做个常规的静态检查,往往看不出啥大问题,这病到底咋回事儿就成了个谜。这种情况涉及到心脏、肺脏、血管还有全身代谢好几大系统,特别复杂,考验得是咱们大夫的本事。 最近,厦门大学附属心血管病医院,大伙儿都管它叫厦心医院,把心外科、康复科和重症医学科的专家聚一块儿,搞了个多学科团队。他们这回就为了帮个69岁的老太太看病。这老太太胸闷、喘气费劲快有四个月了,前期检查倒是发现心脏室间隔变厚了点,但就是不知道这到底是因为啥原因犯的病。面对这种情况,医生们没犹豫,立马给老太太做了个侵入性心肺运动试验。 这个检查那是相当先进。大夫们先把一根软导管顺着静脉给她放进去,精准地送到心脏和肺动脉那儿去。然后老太太在跑步机上运动,大夫们通过监测系统,实时盯着她运动时肺动脉里的压力、心脏输出量、全身氧气怎么吸收和利用这些数据。这就好比以前只能看照片,现在能看录像了。那些平时藏在暗处、一活动才露馅的功能异常,这回可都逃不掉了。 凭借iCPET提供的这些精细动态数据,医生很快就找到了老太太的功能障碍到底出在哪儿。药也很快用上了,老太太的症状很快就好转了,后来顺顺利利出院回家了。 这个新技术不光救了一个人,更重要的是能揭开那些藏得深的心肺病,特别是那种早期看不出来或者症状不太典型的肺动脉高压。肺动脉高压这玩意儿被称为“心血管癌症”,早期没啥特别症状,就光想喘口气、活动起来就难受,特别容易被忽视或者误诊。等到真的严重了,想治就难了。 厦心心内科的陈伟斌主任说,侵入性心肺运动试验能把平时歇着时发现不了的运动异常给露出来,给咱们争取了宝贵的治疗时间。作为“国家心血管病中心肺动脉高压专科联盟示范中心”,厦心医院已经把iCPET这套系统给用到了肺动脉高压的诊疗里头。现在他们已经搭起了一套从筛查、无创检查到确诊、再到动态评估的路子,形成了一个完整的闭环管理。 因为这技术难度大、操作要求高,全国也就十几家大医院能常规做。福建这次能成首例,说明厦心医院在搞科研和多学科合作上有实力,也把福建这块儿的空白给补上了。 这一次试验成功不光让咱福建的精准诊疗能力上了一个台阶,也把区域内心肺病尤其是肺高压的诊疗给带向了精细化和系统化的方向。以后借着国家的平台和团队优势,厦心医院还得继续搞这类前沿技术的应用和推广,帮更多因为呼吸困难找不到病根的人把病搞清楚、治好病,真正让大家伙儿过得好。