地处浙西南山区的景宁畲族自治县,曾长期面临医疗资源匮乏、优质医生短缺、群众就医不便的困境。
如何让山区百姓在家门口享受优质医疗服务,成为当地推进共同富裕必须破解的难题。
近年来,景宁将医疗卫生作为共同富裕的重要支撑,依托省市优质医疗资源下沉、基层服务能力提升、数字技术赋能等多维度改革,走出一条山区县医疗服务高质量发展的新路径。
省级专家常驻带教,筑牢医疗服务"压舱石"。
自2021年浙江省"山海工程"启动以来,浙江大学医学院附属第一医院加大对景宁的帮扶力度,目前常驻专家达12名,其中副高级以上职称占三分之二。
这些专家不仅承担日常诊疗任务,更通过"师带徒"结对模式,系统培养本地医疗骨干。
景宁人民医院外科医师吴华星的成长轨迹颇具代表性,在省级专家指导下,他已能独立完成部分复杂手术。
目前,景宁人民医院已与6家省级知名医院建立合作关系,累计培养本土医疗骨干60余名,9个专科诊疗水平达到三级乙等医院技术标准。
通过网络专线,该院重症监护室、放射科、云诊室与省级医院实现实时对接,群众在县域内即可获得省级专家会诊指导。
数据显示,景宁每千人拥有执业医师4.41人,人均预期寿命达81.47岁,两项指标均高于全国平均水平。
巡回诊疗深入山乡,打造流动医疗"服务站"。
针对山区群众居住分散、交通不便的实际,景宁创新推出巡回诊疗车服务模式。
这些配备齐全的"流动诊所"每月进村四次,提供健康检查、药品配送、医保报销、远程会诊等一站式服务。
在大均乡新庄村,患有慢性病的村民徐显平对此深有感触,过去买药需要翻山越岭,如今医护人员定期送药上门,极大方便了老年患者。
巡回诊疗服务并非简单的送医下乡。
各乡镇配备专职健康管理员,提前收集村民健康需求,对接责任医师备好药品,同步开展健康宣教。
遇到基层难以诊治的病症,通过云诊室联动县级医院远程会诊。
自2022年运行以来,巡回诊疗车累计行驶22万余公里,服务群众6.3万余人次,医保报销金额超百万元,相较于传统建设模式节约成本超1500万元。
数字技术深度赋能,拓展智慧医疗"新空间"。
景宁积极推进医疗数字化改革,打造覆盖省市县乡村五级的云端诊室,实现巡诊车、村民家中等多场景远程诊疗。
引入智能辅助诊断系统,显著提升基层医生诊疗能力。
建立城乡心电联合诊断平台,实现检查结果互认共享,真正做到"数据多跑路,群众少跑腿"。
为优化医疗资源配置,景宁整合21个基层医疗机构组建4个区域医疗中心,剥离乡镇卫生院17项非医疗职能,让基层医务人员专注于诊疗服务。
改革成效显著,2024年基层门急诊人次达20.56万,较2022年增长63.43%,均次费用下降45.33%,县域就诊率提升至91.93%,群众获得感持续增强。
景宁县卫生健康局局长吴丽英表示,下一步将深入落实国家医疗卫生强基工程,打造区域医疗中心和县域医疗次中心,完善分级诊疗体系。
同时建强公共卫生服务能力,强化医防融合,健全普惠托育和医养结合服务体系,推动医疗资源均衡布局。
山区医疗改革的价值，不仅在于把一次会诊、一台手术“搬到县里”，更在于以制度化协作和体系化建设，让优质资源在基层“扎根生长”。
景宁的探索表明，县域医疗要走出“单点突破”，关键在于把人才培养、服务下沉、数字联通与基层减负贯通起来，形成可复制、可持续的健康治理路径。
面向未来，只有持续把医疗服务做深做细，把公共卫生做强做实，才能让健康共富的底色在更多山区县域更加厚重、更加可感。