近年来，慢性肾脏病等对应的疾病因起病隐匿、早期症状不典型而容易被忽视，患者往往在体检异常或并发症出现后才被发现，从而错过较好的干预时机；肾脏承担过滤代谢废物、维持体液与电解质平衡等关键功能——一旦受损——可能继续引发高血压、贫血以及心血管事件等问题，持续增加个人健康风险，也给家庭照护与医疗资源带来压力。如何把防治关口前移、把诊疗链条延伸，成为提升区域健康管理水平的重要课题。
肾脏疾病防治是一场长期的“与时间赛跑”；把健康教育做在前，把筛查和干预做在早，把综合管理落实到细节，才能更有效减轻疾病进展带来的个人痛苦与社会负担。以全周期管理为牵引、以多学科协作为支撑的诊疗模式，正在为慢性病治理提供新的路径，也为守护群众健康提供更扎实的专业支持。