问题——寒冷不只是“冷”，低温作业健康隐患需要被看见 连日来，受冷空气影响，我国多地出现大风降温；户外建筑、道路保洁、电力线路巡检以及冷链仓储与运输等岗位人员仍需坚守一线。看似只是“冷”，低温环境却可能带来多重职业健康风险。国家主管部门发布的《职业病的分类和目录》已将“低温”明确列为职业病危害因素之一，这意味着低温不仅是生活层面的不适，还可能对人体造成可识别、可预防的职业性伤害。 原因——低温干扰人体供血与产热平衡，冻伤和低体温症最典型 医学专家指出，低温危害的核心于对组织供血和体温调节的双重影响。 一上，冻伤主要表现为局部损伤。严寒会使末梢血管收缩、血流减慢，皮肤温度迅速下降；暴露时间延长后，血管可能痉挛甚至闭塞，局部组织缺血缺氧和低温刺激叠加下受损，严重时出现坏死。冻伤并非“冻一下就过去”，损伤可由表浅的红肿、麻木逐步加深至肌肉甚至骨骼，恢复时间长，后遗症风险也更高。需要注意的是，接触冷水、金属部件等低温介质会明显加快热量散失；在制冷剂、液态气体等工况下，还可能出现复合性伤害，处置难度更大。 另一上，低体温症更隐蔽。本质是产热赶不上散热，导致核心体温持续下降，引发多系统紊乱。人体核心体温通常维持在稳定区间，一旦降至35℃以下，体温调节能力会明显下降，出现寒战、反应迟钝、意识模糊等表现；继续下降可能引发血压波动、心律失常，甚至危及生命。由于早期症状容易被当作“冻得难受”，低体温症更需要现场管理和同伴互相观察，尽早识别。 影响——健康风险与安全风险叠加，重点人群与重点工种更需关注 低温还可能诱发继发性损伤。寒冷会引起全身血管收缩，导致血压升高、心脏负荷加重，有基础心血管疾病的人群风险更突出；同时，低温会降低神经传导效率，使手脚僵硬、握力下降、反应变慢，既影响操作精度，也会提高高处作业、带电作业、车辆装卸等场景的事故概率。 从人群看，老年作业者、体质偏弱者、长期接触低温介质人员属于相对高风险群体，主要与代谢产热能力、末梢循环和抗寒能力差异有关。从环境因素看，气温、风速、湿度会共同放大风险：温差越大，散热越快；风越大，“风寒效应”越明显，同样温度体感更冷；潮湿会削弱衣物保温性能并加速散热。气象部门发布的低温预警等级越高，意味着低温暴露风险和意外发生概率也随之上升，对应的单位应将预警信息落实为具体的现场管理措施。 对策——把防护落实到组织、设施、个人与应急四个环节 一是优化作业组织安排。根据预警等级和现场条件，合理调整户外作业时段与连续作业时长，尽量避开清晨、夜间等最低温时段；对必须连续作业的岗位实行轮换，保证人员能定期进入温暖环境恢复体温。 二是完善现场防护设施。在露天点位提前设置防风、取暖等临时设施，用于间歇休整和紧急避险；夜间作业要保障照明和通行安全，明确最近避险点、救援路线与紧急联络方式，避免发生不适后无法及时找到支援和取暖地点。 三是强化个人防护与行为规范。穿戴应遵循分层保暖、外层防风防水、同时便于活动的原则，重点保护手、足、耳、面部等末梢部位；接触金属工具、冷水或低温货物时，应配备隔热手套等防护用品，减少皮肤直接接触时间。作业中要关注自身与同伴状态，一旦出现手脚麻木、皮肤颜色异常、寒战不止、意识迟钝等信号，应立即停止作业并转移至安全温暖区域，必要时及时就医。 四是完善单位层面的健康管理。对高风险工种建立低温作业台账和岗位风险提示，结合体检与健康问询，对心血管疾病等基础病人员开展适岗评估；组织低温伤害识别与急救培训，推动现场配备基础保温物资与应急用品，形成“预警—响应—处置—复盘”的闭环。 前景——以气象预警为牵引，推动低温作业从经验防寒走向规范治理 随着极端天气事件增多，低温作业的职业健康与安全管理需要更系统的制度安排。业内人士认为，应推动企业将气象预警纳入生产组织决策，把防风保暖设施、轮换休整制度、培训演练与应急处置流程固化为标准；同时加强对冷链、巡检、环卫等重点行业的针对性指导，提升一线对低体温症等隐蔽风险的识别与处置能力。用更精细的管理守住安全底线，是低温季节保障民生运行的重要基础。
低温作业健康防护既关乎劳动者的基本权益，也关系到安全生产。在应对气候变化的背景下，需要政府、企业和个人共同发力，把“预防为主”落到日常管理与现场执行中，让每一位坚守岗位的劳动者都能平安度过寒冬。这不仅体现职业健康管理水平的提升，也反映社会治理的温度与精细度。