94岁老人突发肺栓塞疑为急性大面积肺栓塞

2月17日的大年初一,从湖南来武汉探亲的94岁陈婆婆,刚下高铁就感觉喘不上气,呼吸急促。家人赶紧把她送到了武汉市中心医院杨春湖院区急诊科。接诊医生问了病史才知道,老人三天前就开始喘了,活动后更严重。19点30分,医院就启动了多学科会诊。心血管内科医生一看检查结果,高度怀疑是急性大面积肺栓塞。这病可凶险了,血栓堵住肺动脉会让人突然停跳,连九旬老人都可能扛不住。传统溶栓治高龄病人出血风险太大,光靠抗凝又太慢。血管外科的主任何涛就拍板给陈婆婆做“肺动脉吸栓术”。手术开始后,医生精准穿刺股静脉,用DSA设备当导航把导管伸进心脏,一直送到肺动脉。结果一照,主干和分支都被血栓堵死了。医生拿着抽吸导管就像拿了个“吸尘器”,把卡在血管里的那些栓子全都吸了出来。手术做完一复查,血流立马通了。 血管外科的杨春主任说,肺栓塞这东西就是个“沉默的杀手”,特别喜欢欺负那些平时不爱动、血液又粘的老年人。像陈婆婆这种情况,老坐着不动再加上大老远跑来探亲累着了,很容易形成下肢深静脉血栓。一旦这些血栓掉下来跑到肺里堵死血管就完蛋了。何主任提醒大家注意三点:第一别老坐着不动,哪怕是坐车也要隔一两个小时起身活动活动脚脖子;第二多喝水别让血液太稠;第三要是突然胸闷胸痛呼吸困难或者咳血千万别拖着赶紧去看医生。(马遥遥)