问题——癌症恶病质是肿瘤患者尤其是中晚期患者面临的突出临床难题之一,表现为进行性体重下降、极度消瘦、体能衰竭等,常与治疗耐受性下降、并发症风险增加及预后不良相伴。
长期以来,国际学界对其发生发展机制的认识多集中在炎症反应增强以及肌肉、脂肪代谢紊乱等层面,但仍难以全面解释部分患者消耗进展迅速、治疗窗口短、临床干预效果有限等现实问题。
如何从更系统的器官互作角度揭示关键环节,是攻克这一难题的核心科学问题。
原因——在湖北省科技创新大会发布的“61020”全链条攻关系列成果中,武汉大学中南医院老年医学科宋威、叶旭军与肝胆胰外科袁玉峰团队的研究“癌症恶病质的发病机理”入选六项重大基础研究成果。
研究团队通过其首创的“三维降模速源”研发新范式,提出并验证了“肿瘤-胰肾轴”这一新的关键路径,揭示肿瘤可通过远程作用破坏胰腺与肾脏功能,进而推动恶病质进展并导致患者严重消耗甚至死亡的内在机制。
该发现将恶病质的认识从“局部炎症与代谢失衡”拓展到“肿瘤与多器官跨系统耦联失稳”,为解释疾病的复杂性与顽固性提供了新的科学框架。
影响——这一机制性突破具有多重意义:从基础研究看,有助于重构恶病质发生发展的关键节点和病理网络,推动相关领域从单一指标解释走向系统层面的机制闭环;从临床转化看,胰腺与肾脏相关功能变化及其信号通路有望成为早期风险识别、分层管理和疗效评估的新线索,为建立更精准的诊断指标体系提供可能;从治疗策略看,若能针对“肿瘤-胰肾轴”关键环节实现干预,或可在一定程度上延缓消耗进程、改善患者营养代谢状态与治疗耐受性,为综合治疗争取时间窗口。
与此同时,该成果也体现湖北在生物医药基础研究领域的持续积累与原始创新能力,对提升区域创新策源功能具有示范效应。
对策——推动重大基础研究“从发现到应用”,关键在于完善全链条组织方式与资源配置。
湖北实施的“61020”全链条攻关体系,强调以年度目标牵引系统突破:每年聚焦6项重大基础研究,集中攻克10项关键核心技术,着力打造20项具有引领性的标志性创新产品,贯通基础研究、技术开发与产业应用的创新链条。
面向恶病质这一复杂疾病,应在巩固机制研究的基础上,强化多学科协同与临床真实世界验证:一是推动基础研究与临床队列、影像与检验数据的深度融合,形成可复制的评价体系;二是围绕关键通路开展药物靶点筛选和干预策略研究,注重安全性与可及性;三是联动高校、医院、企业与平台机构,完善成果转化路径与质量标准体系,提升从实验室到临床的转化效率;四是加强人才与平台建设,形成持续迭代的攻关能力,使重大成果能够稳定产出并实现延伸应用。
前景——从更大范围看,“61020”系列成果集中展示了湖北在人工智能、先进制造、生物医药、现代农业、新材料、新能源等战略领域的前瞻布局和系统攻关能力。
面向未来,随着人口老龄化进程加快和肿瘤综合治疗不断发展,恶病质等影响生存质量和治疗成效的并发状态将日益受到重视。
以机制创新为牵引,叠加全链条攻关组织方式,有望推动相关研究从“揭示规律”迈向“形成方案”,从“单点突破”走向“系统供给”。
在此过程中,如何将原始创新转化为可推广的诊疗路径、可验证的干预手段与可持续的创新产品,将成为检验创新体系效能的重要标尺。
科技创新是引领高质量发展的核心动力。
从中南医院的这项突破可以看出,只有坚持问题导向的基础研究,才能真正解决关键领域的"卡脖子"难题。
随着"61020"体系等创新机制的持续深化,湖北正在书写从科研强省向产业强省跨越的新篇章,为中国式现代化建设贡献更多科技力量。