一、问题：基层医疗“网底”承压，技术鸿沟亟待弥合 基层医疗机构是我国医疗卫生服务体系的基础，承担着大多数居民的日常健康服务；数据显示，全国95%以上的卫生机构属于基层医疗机构，其服务能力直接影响群众的就医体验。 但不少地区，基层诊疗的现实仍较为严峻。全国人大代表、好医生集团董事长耿福能在长期基层调研中发现，相当数量的基层医生至今仍主要依靠听诊器、体温计、血压计等传统工具开展诊疗，诊断精准度有限，对复杂病症的识别与处置能力不足。另外，优质智能诊疗资源集中在大城市三甲医院，面向基层需求的小型化、低成本智能诊疗工具因资本关注不足、市场驱动力不强，供给滞后。 资金短缺也是绕不开的门槛。许多基层医疗机构运营经费紧张，既难以承担智能设备采购费用，也难以持续投入维护更新，导致“想用”和“用得起”之间存在明显差距。 二、原因：资源配置失衡，制度激励缺位 基层医疗智能化推进缓慢，与资源长期向大型医院倾斜有关。基层在政策支持、资金投入和技术引进上相对弱势；智能诊疗产品的研发也更多面向高端场景，根据基层实际需求的产品开发动力不足。 同时，现行政策中缺少专门针对基层医疗机构使用智能诊疗工具的补贴机制，基层医生技术升级上的支持与保障不足。此缺口在客观上影响了智能技术向基层延伸的速度和效果。 三、影响：诊疗能力受限，分级诊疗难以有效落地 基层诊疗能力不足，直接削弱分级诊疗的落地效果。基层难以有效承担常见病、慢性病诊治任务时，大量原本可在基层解决需求向上级医院集中，不仅加重三甲医院压力，也增加患者的时间和经济负担。 耿福能举例指出，儿童白血病早期可能仅表现为持续低烧，若基层缺乏有效辅助筛查手段，容易误诊或延误转诊，带来更大健康风险。该案例反映了基层能力短板可能造成的隐患。 四、对策：专项补助引导、数据互联互通，双轮驱动破局 针对上述问题，代表委员从政策和技术两上提出建议。 耿福能建议，国家层面出台专项政策，鼓励并支持基层医生使用经国家卫生健康委认证的专业智能诊疗工具，并给予相应补助，降低基层机构使用门槛。他同时强调，智能技术应用必须明确边界：智能系统可在疾病筛查、诊断建议、治疗方案优化、电子病历自动生成等环节提供辅助，但临床决策的最终责任必须由医生承担。智能工具应帮助基层医生提升能力，而不是替代医生。 全国政协委员、遵义医科大学附属医院副院长傅小云则更关注智慧医院建设的系统推进。他提出，应打通医疗机构之间的数据壁垒，推动医疗数据互联共享，统一设备接口标准，从源头减少重复建设和资源浪费。傅小云表示，智慧医疗不应局限于一线城市和大型医院，应因地制宜、精准施策，降低建设成本，使其真正覆盖基层和西部地区，成为可用、好用的基础能力。 五、前景：政策窗口开启，基层医疗智能化迎来机遇 2026年政府工作报告提出，深化拓展“人工智能+”行动，推动新一代智能终端和智能体加快推广，促进重点行业领域智能技术商业化、规模化应用。这为智能技术赋能基层医疗提供了明确的政策方向和空间。 随着配套政策逐步落地，面向基层需求的智能诊疗产品有望加快研发与推广，基层医疗机构的诊疗能力将得到提升。从长远看，这不仅有助于推动医疗资源更均衡配置，也将促进医疗服务从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变，为构建更公平、高效的医疗卫生服务体系打下基础。
数字化正在重塑医疗卫生服务，关键在于让技术红利真正落到基层，这考验政策设计的针对性与执行力度。代表委员的建议既指出了资源分布和能力建设的结构性问题，也给出了可操作的路径。下一步仍需在技术适配、资金保障和人才培训上形成合力，让智能医疗从大医院的“展示”走向基层的“常用工具”，推动实现“人人享有优质医疗服务”的目标。