这“狗皮膏药”般的屁股痛,十有八九是梨状肌综合征在捣鬼

这“狗皮膏药”般的屁股痛,十有八九是梨状肌综合征在捣鬼。咱们身边好多人都遇过这种情况——屁股深处有股说不清道不明的隐痛,常常顺着大腿后侧或外侧往下窜,久坐久站疼得更厉害,哪怕是咳嗽、打喷嚏这类小动作把腹压一增,那钻心的感觉更是雪上加霜。有些人甚至还会连带小腿外侧发麻、会阴那块儿也不舒服,严重的时候走几步就得停下喘口气,那股劲就像是黏在皮肉上的膏药怎么甩也甩不掉。 要知道梨状肌是个啥样的东西?它位于臀部深处,形状长得像个梨,从骶椎前面钻出来,直接穿过坐骨大孔(把这孔一分为二),最后钩住股骨大转子。它的主要活儿是帮着大腿做外展外旋的动作。偏偏坐骨神经也从这个梨状肌下孔钻出来跑到臀部去。只要这肌肉出了岔子,很容易就把坐骨神经给卡了。 引发这种毛病的原因有好几种:要么是急性或慢性损伤砸下来的,比如运动时拉伤、长期坐着让肌肉老绷着劲儿;要么是肌肉跟神经本身的位置长歪了;再就是盆腔卵巢或者附件发炎、骶髂关节发炎这些连带反应,也会把梨状肌给折腾得够呛。 去医院确诊之前医生会查两样东西:一个是梨状肌紧张试验。让人趴下把膝盖弯到90度,再把小腿往外翻然后往里收;或者让人平躺把腿直直地往里翻往里扭再往外翻往外扭。要是感觉先疼了一下随后又慢慢变轻,那就是阳性。另一个就是直腿抬高试验,用来区分到底是腰间盘突出还是这儿的问题。腰间盘突出通常会伴随着腰痛、腰椎侧弯,肚子上一按疼得更狠;而这个病通常不腰痛,只有把腿抬到某个角度才会觉得难受。 还得跟神经鞘膜瘤分清楚,那种痛是慢慢加重的,跟动没动、歇没歇没关系。用B超有时候能看见神经上长了个包块。 治这病先别急着动刀子,保守治疗往往管用。疼得死去活来的可以先吃点非甾体消炎药比如布洛芬、双氯芬酸钠;或者打一针肉毒素让肌肉放松一下;做做物理治疗也不错,比如红外热疗促进血液循环、超声波放松肌肉、冲击波理疗缓解难受。 平时得多练练拉伸:趴在床上把治疗侧的髋膝都蜷起来双手抱着腿尽量往里折髋;然后把腿往外转45到60度用前臂贴着小腿放在内收的位置;稍微往下压一点防止屁股抬起来;另一只手朝着肌肉中间去拉梨状肌。或者干脆平躺着抱着腿拉伸臀部。 另外切记别老坐着不动,别让梨状肌一直处在紧绷的状态。很多人为此焦虑得不行担心变成残废走不了路。其实大可不必惊慌失措,这病虽然烦人但一般不会导致瘫痪或残疾。就像医生说的那样:“不至于瘫也不至于残。”只要心态调整好积极去治配合拉伸和理疗慢慢就能好起来。 如果吃药锻炼都不见效情况严重有严重的瘢痕粘连、骨痂压着或者解剖结构长歪了再考虑做手术松解。 很多人跑遍了大小医院怕这小病拖成大病其实不用那么紧张只要科学诊断积极治疗就行。痛得受不了就吃点止痛药不厉害就靠锻炼和理疗再加上别久坐别胡思乱想慢慢就能跟这“狗皮膏药”和解啦!