老龄化把慢性病给推到了医疗系统的前台,不少老人患上了高血压、糖尿病这些病,甚至还得同时管好好几种病。按照老办法,他们得跑好几个医院门诊,不仅累得慌,因为医生说话不一致还可能治不好。再加上社区卫生服务中心人手和设备都不够,面对复杂的病情就会感到力不从心,这就逼着一些患者大老远跑去大医院看病,搞得看病难的矛盾越来越大。为了改善这个情况,武汉市江汉区民权街社区卫生服务中心积极想办法。他们找武汉市第六医院合作,把大医院的多学科专家联合诊疗的这套成熟做法通过网络给搬到了社区。最近给一位得了多种慢性病几十年的老人搞了个远程会诊,心血管科、内分泌科、营养科还有药师这些人在网上一起干活。医生们通过看家庭医生填的病史单子来商量病情,调整吃药的方法,还制定了专门的饮食和康复计划。老人不用出门就享受到了大专家的服务,这就叫“少跑腿、更安心”。搞这个是因为基层缺资源,想让大医院的专家下来帮忙。现在的医改就是要让大家有事先去社区看,减少往大医院跑。可因为社区缺人少设备,很多人还是愿意直奔大医院。通过基层先看、上下联动和多科一起看病的办法,三甲医院的专家就下到了基层。这既补齐了社区在专科方面的短板,也让大家对社区的医疗更信任了。看实际效果,这种远程会诊不光能省掉大家跑来跑去的麻烦,还能通过几个科一起商量把治疗方案做得更好,把用药冲突或者漏掉的风险给降下来。家庭医生在会诊完后还会一直盯着看,并和专家保持联系,保证治疗的连贯和调整及时。对于行动不方便的老人们来说,这种服务大大提高了他们的生活质量和看病的满意程度。以后这种“家庭医生加上多学科云端会诊”的模式还能更常态化地搞下去。数字技术跟医疗深度结合后,远程看病和健康数据互联就会成为提升基层能力的重要手段。通过医联体、医共体这些平台,更多好的医疗资源能辐射到社区和乡村去。最终能形成“大病在大医院治、小病在社区看、康复在家门口”的样子。这不仅能给大医院减减负,也能让全周期健康管理的想法在基层真正生根发芽。从以前的到处找医生跑到现在在家门口就能看专家,这就是技术进步和制度创新一起带来的变化。它告诉我们要想解决看病难看病贵的问题就得继续在资源往基层放、机制优化还有服务整合上使劲。只有让群众在基层就能享受到优质、方便又连续的医疗服务,“健康中国”的目标才能真正变成现实。