虽然内镜筛查能帮我们发现消化道里的早期病变，可要是准备不到位、医生经验不足或者设备不行，还是有可能漏查。哪怕第一次检查没事，高危人群也得保持警惕，万一后来出现新症状或者风险变大了，还得再去复查。南京的一位市民在做胃肠镜时，顺便查出了早期胃癌和结肠良性息肉，这事儿把肠道息肉的防治又提上了日程。南京丁义山专科医院的李仲意主任说，肠道息肉大多藏在肚子里不长记性，患者平时根本感觉不到疼或者便血。息肉之所以会长出来，多半是因为肠道有炎症刺激，或者是老是便秘、拉稀没个准信儿。根据它们长的样子，息肉能分成炎症性、增生性、错构瘤性还有腺瘤性这几类。在这些里头，腺瘤性息肉最让人提心吊胆，因为它们是癌症的前哨站，说不定哪天就变癌了。医学研究发现绒毛状腺瘤变癌的几率特别高。按照《2025中国临床肿瘤学会（CSCO）胃息肉癌变诊疗指南》的数据显示，如果不赶紧管管，这种息肉的癌变率能达到30%。所以医生做胃镜时，不光要给息肉拍张照看看是啥性质，还得切一块去做病理检查，这样才能定下一步怎么治。现在的高端内镜技术特好用。像窄带成像（NBI）这样的电子染色技术配上NICE分型系统，能在做检查的时候盯着息肉的表面纹路和血管走形看个究竟。这样就能把普通的增生性息肉和恶性的腺瘤性息肉给分辨开了。拿到报告以后，患者得盯着看清楚上面写的到底是哪种类型的息肉。 因为处理方式和多久去复查都跟这个类型直接挂钩。虽然专家都在说内镜筛查是个好东西，能让我们早点发现毛病，但是它也不是万能的。有些人虽然检查没问题，可要是家里有消化道肿瘤的家族史或者平时老吃油腻辛辣的东西、不爱吃蔬菜水果、老是拉肚子或者便秘，那长息肉的风险就比别人高多了。李仲意建议大家平时多吃点粗纤维的食物、多喝水、让肚子里的大便按时排出来。这样肠道环境好了，息肉也就不容易长出来了。 消化道的健康关系到咱们每个人。虽说现在还没找到能彻底不让长息肉的方法，但要是咱们早点去查一查、切干净了还好好随访，就肯定能把变癌的可能性降下来。专家提醒大家别再觉得没症状就是没病了，特别是那些高危人群一定要主动去做筛查。咱们得把健康管理的关口往前挪一挪，大伙儿一起努力把消化道疾病的防线筑得更牢固。