从1月22日起，2025年国家医保药品目录和首版商业健康保险创新药品目录正式在陕西落地。这次落地给陕西带来了不小的改变。这次“双目录”落地和以往有什么不同呢？空军军医大学唐都医院主任药师刘琳娜提到，这是我国首次同步落地这两个目录，构建了一个全新的格局：医保保基础，商保补高值。这个政策推动了多层次医疗保障体系的落地见效。记者采访了全程参与这次国家医保新目录遴选工作的刘琳娜医生，了解这次“双目录”给患者带来的实惠。刘琳娜医生表示，这次“双目录”有四大突破：制度上设立了商保创新药目录，收录了19种超出医保保障范围的高值创新药，比如CAR-T、双特异性抗体等；政策上为商保报销松绑，让商保和临床使用更方便；医保侧加速创新药准入，新增114种药品，其中50种是一类创新药；还有商保承接高值创新药支付的协同补位作用。这种多层次保障体系解决了患者难以负担高价药的问题。刘琳娜医生还谈到了这次医保目录调整对我国医药行业和百姓健康保障的影响。她提到，这次调整让我国医药行业从“仿制为主”转向了“真创新驱动”，5年内新上市药品在新增目录中占比从2019年的32%升至2024年的98%。此外，谈判后药品最终价格平均降幅超过60%，罕见病用药等弱势领域也获得了重点倾斜。这次调整推动了诊疗从“控费优先”向“价值医疗”转型，患者自付大幅下降。这个变化给医药行业带来了新动力：谈判药基金支出超4600亿元，拉动销售超6000亿元。这个转变还打通了供应链：“双通道”、“院内备药”等政策推动药企、医院、药店、商保机构协同形成良性循环。未来还需要优化机制平衡好“患者获益、企业回报、基金可持续”，让医保真正成为“救命钱”的守护者。