贺丹,这位全国政协委员,同时也是中国人口与发展研究中心的主任,最近把她的思考写成了一篇手记。虽然国家已经花了很大力气来建设覆盖所有人群和生命阶段的服务体系,但她还是敏锐地察觉到了“一老一小”这块的短板,特别是供给水平跟老百姓的期待还有不小差距。好在今年的政府工作报告已经对养老和托育这两块工作做了具体安排,接下来咱们就得精准托底守住底线,通过扩容来提升质量,好让保障水平更上一层楼。 说到精准托底,当前农村留守的老人、城里独居的老人,还有那些困境儿童、残疾儿童,他们都很需要专业化的照护服务。针对这个现状,贺丹建议得搞出一个分层分类的兜底机制才行。一方面,基本服务得硬气点,要把高龄津贴、养老补贴这些清单都落实好,还要加快改造那些不方便行动的老年人家里的设施。在未成年人这块,也得让政府带头、社会参与、家庭尽责,把儿童的医疗康复这些事办好。另一方面,法律得跟上监管力度也不能少。法律体系得尽快完善起来,让服务机构负起责任来,还得搞个信用分级的监测机制,用法治的手段来保驾护航。 为了让服务更全面一些,还得在供给侧动动脑筋。现在养老托育的普惠性资源缺口很大,城乡之间也不公平。很多服务都盯着机构和生活层面的照顾上了。所以咱们得想办法优化资源配置。要多建那种嵌在社区里的小微设施,打造个“一刻钟”便民圈。鼓励社会力量来提供服务的时候压低成本、规范收费标准。同时还得引导优质资源往下沉到县域和乡村去。 最后这点特别重要——得强化系统思维让“一老一小”融合起来。现在的服务体系太分散了资源用不好。贺丹建议打造个服务综合体,把老年康养和婴幼儿照护的政策整合在一起推进“老幼共托”。老年活动中心和托育机构的设施可以共享人员也可以共用这样效率就能提上来。 另外就是以家庭为中心来搞服务供给了。得统筹家里的老人和小孩需求把供给模式变成“一站式”的申请跨部门联动。这样一次对接就能全家受益了。