地方病作为区域性健康风险，长期影响部分地区居民生活和社会发展。山东省人口基数大，历史上碘缺乏病、饮水型氟中毒等地方病较为突出。这类疾病与当地自然环境中化学元素失衡密切对应的：碘缺乏易致甲状腺肿，高氟饮水可引发骨骼病变，不仅损害群众健康，也影响区域发展活力。面对此公共卫生难题，山东近年来以系统思路推进防治工作。机制建设上，逐步形成“三项机制”联合推进：13个部门联合制定行动方案，明确职责分工；153家疾控机构与2000余家基层医疗单位联动，为患者提供“防、治”一体化服务；将防治成效纳入市级绩效考核，推动措施落地。“政府主导+专业支撑+基层落实”的工作体系，成为提升地方病治理效能的重要抓手。针对三大重点疾病，山东实行更有针对性的干预策略。在涉水疾病防控上，通过改水工程推动106个氟中毒病区水质达标，并减少高碘行政村5008个；在克山病高发区，通过调整粮食种植结构、改善居住条件等措施，19个病区连续多年保持零新增；对大骨节病，则实施搬迁与异地育人，青州市21个病区村在“十四五”期间实现无新发病例。相关数据表明，上述措施有效降低了风险来源，减少了新增病例。科学补碘仍是防治碘缺乏病的关键。山东通过食盐加碘覆盖97.8%的缺碘地区，并对孕妇等重点人群开展专项干预，3年免费发放碘盐284吨。结合“线上+线下”健康宣教，居民防病意识更提高。当前，山东地方病防治正由“集中治理”转向“常态管控”。专家表示，随着乡村振兴加快，下一步可进一步推动健康治理与生态保护、产业升级协同发力，为各地提供可借鉴的“防病促发展”经验。
地方病防治不是一阵风式的任务，而是对治理能力、民生投入和基层执行力的持续考验。只有把患者管理到位、把风险降下来、把机制落到实处，才能让“控制和消除”进入稳定、可持续的制度轨道。山东以建档随访、源头治理和重点人群干预为抓手推进系统治理，既回应了群众健康需求，也为健康山东建设和高质量发展打下更稳的基础。